申请/专利权人：河北医科大学第一医院

申请日：2017-07-07

公开（公告）日：2019-12-06

公开（公告）号：CN107307895B

主分类号：A61B17/3209(20060101)

分类号：A61B17/3209(20060101)

优先权：

专利状态码：有效-授权

法律状态：2019.12.06#授权;2017.11.28#实质审查的生效;2017.11.03#公开

摘要：本发明公开了一种在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，包括：导管；导向柱，导向柱可滑动地设置在导管内；支撑杆，支撑杆可滑动地设置在导向柱的第三导向孔内，其中，支撑杆的前端设有一支撑头；刀，刀的尾部枢接在导向柱上，刀的头部设有刀头；操作机构，操作机构包括上拉线和下拉线，上拉线和所述下拉线的一端连接在刀上，上拉线的另一端穿过导向柱的第二导向孔向外延伸，下拉线的另一端穿过导向柱的第一导向孔向外延伸；导丝，导丝的一端连接在导向柱上，导丝的另一端沿导管向外延伸。本发明使用灵活、操作简单、创伤性小。

主权项：1.一种在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，包括：导管10；导向柱20，所述导向柱20可滑动地设置在所述导管10内；支撑杆30，所述支撑杆30可滑动地设置在所述导向柱20的第三导向孔23内，其中，所述支撑杆30的前端设有一支撑头33；刀70，所述刀70的尾部枢接在所述导向柱20上，所述刀70的头部设有刀头73；操作机构80，所述操作机构80包括上拉线81和下拉线82，所述上拉线81和所述下拉线82的一端连接在所述刀70上，所述上拉线81的另一端穿过所述导向柱20的第二导向孔22向外延伸，所述下拉线82的另一端穿过所述导向柱20的第一导向孔21向外延伸；导丝90，所述导丝90的一端连接在所述导向柱20上，所述导丝90的另一端沿所述导管10向外延伸。

全文数据：一种在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具技术领域[0001]本发明涉及医学技术领域，具体涉及一种在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具。背景技术[0002]心脏房间隔卵圆孔是胎儿在出生之前维持有氧血液循环的正常通道，当胎儿有了自主呼吸后，房间隔卵圆孔就应该自然闭合，但在人群中由相当一部分房间隔卵圆孔永久不闭合，未闭卵圆孔被认为是引起中锋和偏头痛的心脏性因素，这种疾病的治疗有药物治疗、经皮导管插入术和心脏直观手术，需要在未闭卵圆孔边缘制造新的创面，并应用药物加速未闭卵圆孔愈合，制造新创面的过程中通常使用的是自制工具，会存在操作精度低、使用不方便等缺点，经皮导管插入术和心脏直观手术能根治且不易复发，但是会在继发隔上留下小孔，会出现新的隐患。发明内容[0003]针对上述问题，本发明提供一种使用灵活、操作简单、创伤性小的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具。[0004]为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：[0005]—种在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，包括:导管；[0006]导向柱，所述导向柱可滑动地设置在所述导管内；[0007]支撑杆，所述支撑杆可滑动地设置在所述导向柱的第三导向孔内，其中，所述支撑杆的前端设有一支撑头；[0008]刀，所述刀的尾部枢接在所述导向柱上，所述刀的头部设有刀头；[0009]操作机构，所述操作机构包括上拉线和下拉线，所述上拉线和所述下拉线的一端连接在所述刀上，所述上拉线的另一端穿过所述导向柱的第二导向孔向外延伸，所述下拉线的另一端穿过所述导向柱的第一导向孔向外延伸；[0010]导丝，所述导丝的一端连接在所述导向柱上，所述导丝的另一端沿所述导管向外延伸。[0011]进一步地，所述导向柱的外壁与所述导管的内壁紧密接触，且所述导向柱的外表面为摩擦表面。[0012]进一步地，所述支撑杆还包括驱动丝和粗柱，所述粗柱可滑动设置在所述第三导向孔，所述驱动丝的一端连接在所述粗柱上，所述驱动丝的另一端向外延伸，所述支撑头连接在所述粗柱的前端上。[0013]更进一步地，所述支撑头呈弧形，且所述支撑头的前端上设有一球头。[0014]进一步地，所述操作机构还包括枢接在所述导向柱上的一对导轮组，所述上拉线和下拉线各绕在一导轮组上，避免上拉线和下拉线缠绕在一起。[0015]更进一步地，所述导轮组包括第一导轮和对应设置的一对夹持导轮，一对夹持导轮位于所述所述刀的尾部与所述第一导轮之间。[0016]进一步地，所述刀还包括依次连接的摆杆和刀柄，所述摆杆枢接在所述导向柱上，所述上拉线和下拉线均连接在所述摆杆的摆臂上，所述刀头位于所述刀柄的前端上。[0017]更进一步地，所述刀头包括刀刃和位于所述刀刃两侧的一对侧刃，所述刀头横截面积沿所述刀头的前端向所述刀头的后端的延伸方向逐渐增大。[0018]更进一步地，所述刀头的横截面呈类三角形。[0019]进一步地，所述刀头的刀刃与所述支撑头相对设置。[0020]从上述的技术方案可以看出，本发明的优点是使用灵活、操作简单、创伤性小。[0021]除了上面所描述的目的、特征和优点之外，本发明还有其它的目的、特征和优点。下面将参照图，对本发明作进一步详细的说明。附图说明[0022]为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。在附图中：[0023]图1是本发明的局部结构示意图。[0024]图2是本发明的导管与导向柱的安装示意图。[0025]图3是本发明的刀的摆杆与操作机构的连接示意图。[0026]图4是本发明的使用情况的示意性剖视图。[0027]图5是图4的主要部分的放大示意图。[0028]图6是本发明的刀的刀刃的一结构示意图。[0029]图7是本发明的刀的刀刃的又一结构示意图。[0030]图中标记为：导管10、导向柱20、第一导向孔21、第二导向孔22、第三导向孔23、安装槽24、支撑杆30、驱动丝31、粗柱32、支撑头33、球头331、原发隔40、继发隔50、开口60、刀7〇、刀柄71、摆杆72、摆臂721、刀头乃、刀刃731、侧刃732、操作机构80、上拉线81、上导管811、下拉线82、下导管821、导轮组83、第一导轮831、夹持导轮832、拉线柱84、导丝90。具体实施方式[0031]下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。[0032]实施例一[0033]参考图1至图7,如图1、图2和图3所示的一种在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，包括:导管10、导向柱20、支撑杆30、刀70、操作机构80和导丝90,所述导向柱20可滑动地设置在所述导管10内；所述支撑杆30可滑动地设置在所述导向柱20的第三导向孔23内；所述刀7〇的尾部枢接在所述导向柱20的安装槽24内上;所述操作机构80用于控制所述刀70的摆动角度;所述导丝9〇的一端连接在所述导向柱2〇上，所述导丝9〇的另一端沿所述导管1〇向外延伸，通过操作所述导丝90可使所述导向柱2〇沿所述导管1〇移动使所述导向柱2〇收缩到所述导管10内或移动到对应的位置进行手术，其中，所述导向柱20的外壁与所述导管10的内壁紧密接触，且所述导向柱20的外表面为摩擦表面，避免手术过程中所述导向柱20沿所述导管10窜动影响手术的精确度，所述导丝90可使用不锈钢、镍钛合金或钛。[0034]如图1、图2和图5所示，所述支撑杆30包括驱动丝31、粗柱32和支撑头33，所述粗柱32可滑动设置在所述第三导向孔23,所述驱动丝31的一端连接在所述粗柱32上，所述驱动丝31的另一端沿着所述导管10向外延伸，所述支撑头33连接在所述粗柱32的前端上，其中，所述支撑头33呈弧形，且所述支撑头33的前端上设有一球头331，所述支撑头33的外弧面可抵挡在原发隔40的侧面上使位于原发隔40与继发隔50之间的开口60稍微扩大，所述驱动丝31可使用不锈钢、镍钛合金或钛，所述粗柱32的外表面为摩擦面，避免施加力特别小时还会造成所述支撑头33的过冲，使所述粗柱32的位置容易控制，也提高了操作精度。[0035]如图1、图3、图5、图6和图7所示，所述刀70包括依次连接的摆杆72、刀柄71和刀头73,所述刀头73位于所述刀70的头部，所述摆杆72位于所述刀70的尾部，所述摆杆72枢接在所述安装槽24内，所述刀头73包括刀刃731和位于所述刀刃731两侧的一对侧刃732,所述刀头73的横截面呈类等腰三角形，且所述刀头73横截面积沿所述刀头73的前端向所述刀头73的后端的延伸方向逐渐增大，并且一对侧刃732之间的夹角为2°〜7°，其中，所述刀头73的刀刃731与所述支撑头33相对设置，且所述支撑头33的前端向所述刀头73延伸。[0036]优选地，一对侧刃732之间的夹角为3°。[0037]如图1、图2和图3所示，所述操作机构80包括上拉线81、下拉线82、一对导轮组83、一对拉线柱84,一对拉线柱84设置在所述摆杆"72的摆臂721上，一对导轮组83枢接在所述安装槽24内，且所述导轮组83位于所述刀70的尾部与所述安装槽24的底面之间，所述上拉线81和所述下拉线82的一端连接在一对拉线柱84上，所述上拉线81的另一端绕在一拉线柱84上，且穿过固定连接在所述导向柱20的第二导向孔22内的上导管811后沿所述导管10向外延伸，所述下拉线82的另一端绕在另一拉线柱84上，且穿过固定连接在所述导向柱2〇的第一导向孔21内的下导管8W后沿所述导管10向外延伸，一对导轮组S3是为了避免上拉线81和下拉线82缠绕在一起，通过拉动所述上拉线S1或所述下拉线S2实现所述刀70的摆动控制。[0038]所述导轮组83包括第一导轮831和对应设置的一对夹持导轮832,一对夹持导轮832位于所述所述刀70的尾部与所述第一导轮831之间，所述上拉线S1或下拉线82从一对夹持导轮832中间的缝隙内穿过，所述上拉线8丨和下拉线82采用不锈钢、镇钛合金或钛制成，第一导轮831和一对夹持导轮S32配合使用使所述上拉线81或下拉线82呈S形，在不施加外力的情况下，S形状可使所述上拉线81或下拉线82不产生移动或窜动，使所述刀70保持固定状态不发生变化。[0039]如图4和图5所示，当使用时，所述导向柱20在所述导丝90的作用下收缩在所述导管10内，所述导管10的前端插入到下腔静脉中，到达指定位置后，所述导向柱2〇在所述导丝90的作用下伸出，进而带动所述刀7〇和所述支撑杆30伸出，首先操作所述支撑杆3〇的驱动丝31使支撑头33向远端移动，且抵挡在所述原发隔40的侧面上，然后缓慢操作使所述支撑头33继续向远端移动，使所述支撑头33的前端超出所述刀7〇的头端，使开口60扩大，然后调整所述上拉线81和下拉线82使所述刀70保持在一个固定角度的状态，然后拉动所述驱动丝31，所述原发隔40在左心房血压的作用下向右心房移动，所述原发隔4〇的边缘会与所述刀刃731接触形成新的创面，由于所述刀头73横截面积沿所述刀头73的前端向所述刀头73的后端的延伸方向逐渐增大，所以创面会从小到大逐渐扩大，不仅使手术效率高，还避免了所述刀70退出过程中对其他部位造成算上，然后利用现有技术对新的创面上使用药物，加快未闭卵圆孔的自愈，也不会再次留下创口，手术效果好。[0040]实施例二[0041]参考图1至图7,如图1、图2和图3所示的一种在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，包括:导管10、导向柱20、支撑杆30、刀70、操作机构80和导丝90,所述导向柱20可滑动地设置在所述导管10内；所述支撑杆30可滑动地设置在所述导向柱20的第三导向孔23内；所述刀70的尾部枢接在所述导向柱20的安装槽24内上;所述操作机构80用于控制所述刀70的摆动角度;所述导丝90的一端连接在所述导向柱20上，所述导丝90的另一端沿所述导管1〇向外延伸，通过操作所述导丝90可使所述导向柱20沿所述导管10移动使所述导向柱20收缩到所述导管10内或移动到对应的位置进行手术，其中，所述导向柱20的外壁与所述导管1〇的内壁紧密接触，且所述导向柱20的外表面为摩擦表面，避免手术过程中所述导向柱20沿所述导管10窜动影响手术的精确度，所述导丝90可使用不锈钢、镍钛合金或钛。[0042]如图1、图2和图5所示，所述支撑杆30包括驱动丝31、粗柱32和支撑头33，所述粗柱32可滑动设置在所述第三导向孔23,所述驱动丝31的一端连接在所述粗柱32上，所述驱动丝31的另一端沿着所述导管10向外延伸，所述支撑头33连接在所述粗柱32的前端上，其中，所述支撑头33呈弧形，且所述支撑头33的前端上设有一球头331，所述支撑头33的外弧面可抵挡在原发隔40的侧面上使位于原发隔40与继发隔50之间的开口60稍微扩大，所述驱动丝31可使用不锈钢、镍钛合金或钛，所述粗柱32的外表面为摩擦面，避免施加力特别小时还会造成所述支撑头33的过冲，使所述粗柱32的位置容易控制，也提高了操作精度。[0043]如图1、图3、图5、图6和图7所示，所述刀70包括依次连接的摆杆72、刀柄71和刀头73，所述刀头73位于所述刀70的头部，所述摆杆72位于所述刀70的尾部，所述摆杆72枢接在所述安装槽24内，所述刀头73包括刀刃731和位于所述刀刃731两侧的一对侧刃732,所述刀头73的横截面呈类等腰三角形，且所述刀头73横截面积沿所述刀头73的前端向所述刀头73的后端的延伸方向逐渐增大，并且一对侧刃732之间的夹角为2°〜7°，其中，所述刀头73的刀刃731与所述支撑头33相对设置，且所述支撑头33的前端向所述刀头73延伸。[0044]优选地，一对侧刃732之间的夹角为5°。[0045]如图1、图2和图3所示，所述操作机构80包括上拉线81、下拉线82、一对导轮组83、一对拉线柱84，一对拉线柱別设置在所述摆杆72的摆臂721上，一对导轮组83枢接在所述安装槽24内，且所述导轮组83位于所述刀70的尾部与所述安装槽24的底面之间，所述上拉线81和所述下拉线82的一端连接在一对拉线柱84上，所述上拉线81的另一端绕在一拉线柱84上，且穿过固定连接在所述导向柱20的第二导向孔22内的上导管811后沿所述导管10向外延伸，所述下拉线82的另一端绕在另一拉线柱84上，且穿过固定连接在所述导向柱20的第一导向孔21内的下导管821后沿所述导管10向外延伸，一对导轮组83是为了避免上拉线81和下拉线82缠绕在一起，通过拉动所述上拉线81或所述下拉线82实现所述刀70的摆动控制。[0046]所述导轮组83包括第一导轮831和对应设置的一对夹持导轮832,一对夹持导轮832位于所述所述刀70的尾部与所述第一导轮831之间，所述上拉线81或下拉线82从一对夹持导轮832中间的缝隙内穿过，所述上拉线81和下拉线82采用不锈钢、線钛合金或钛制成，第二导轮831和一对夹持导轮832配合使用使所述上拉线81或下拉线82呈S形，在不施加外力的情况下，S形状可使所述上拉线81或下拉线82不广生移动或窜动，使所述刀70保持固定状态不发生变化。[0047]如图4和图5所示，当使用时，所述导向柱20在所述导丝90的作用下收缩在所述导管10内，所述导管1〇的前端插入到下腔静脉中，到达指定位置后，所述导向柱20在所述导丝90的作用下伸出，进而带动所述刀70和所述支撑杆30伸出，首先操作所述支撑杆30的驱动丝31使支撑头33向远端移动，且抵挡在所述原发隔40的侧面上，然后缓慢操作使所述支撑头33继续向远端移动，使所述支撑头33的前端超出所述刀70的头端，使开口㈤扩大，然后调整所述上拉线81和下拉线82使所述刀70保持在一个固定角度的状态，然后拉动所述驱动丝31，所述原发隔40在左心房血压的作用下向右心房移动，所述原发隔40的边缘会与所述刀刃731接触形成新的创面，由于所述刀头73横截面积沿所述刀头73的前端向所述刀头73的后端的延伸方向逐渐增大，所以创面会从小到大逐渐扩大，不仅使手术效率高，还避免了所述刀70退出过程中对其他部位造成算上，然后利用现有技术对新的创面上使用药物，加快未闭卵圆孔的自愈，也不会再次留下创口，手术效果好。[0048]以上仅为本发明的优选实施例而已，并不用于限制本发明，对于本领域的技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

权利要求：1.一种在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，包括：导管10;导向柱20，所述导向柱20可滑动地设置在所述导管（1〇内；支撑杆30，所述支撑杆30可滑动地设置在所述导向柱20的第三导向孔23内，其中，所述支撑杆30的前端设有一支撑头33;刀（70，所述刀（70的尾部枢接在所述导向柱（20上，所述刀（70的头部设有刀头73；操作机构80，所述操作机构80包括上拉线（81和下拉线82，所述上拉线81和所述下拉线（82的一端连接在所述刀（70上，所述上拉线81的另一端穿过所述导向柱20的第二导向孔22向外延伸，所述下拉线82的另一端穿过所述导向柱20的第一导向孔21向外延伸；导丝90，所述导丝90的一端连接在所述导向柱（20上，所述导丝90的另一端沿所述导管10向外延伸。2.根据权利要求1所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述导向柱20的外壁与所述导管10的内壁紧密接触，且所述导向柱20的外表面为摩擦表面。3.根据权利要求1所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述支撑杆30还包括驱动丝31和粗柱32，所述粗柱32可滑动设置在所述第三导向孔23，所述驱动丝31的一端连接在所述粗柱32上，所述驱动丝31的另一端向外延伸，所述支撑头33连接在所述粗柱32的前端上。4.根据权利要求3所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述支撑头33呈弧形，且所述支撑头33的前端上设有一球头331。5.根据权利要求1所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述操作机构80还包括枢接在所述导向柱（20上的一对导轮组83，所述上拉线（81和下拉线82各绕在一导轮组83上，避免上拉线81和下拉线82缠绕在一起。6.根据权利要求5所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述导轮组83包括第一导轮831和对应设置的一对夹持导轮832，一对夹持导轮832位于所述所述刀70的尾部与所述第一导轮831之间。7.根据权利要求1所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述刀70还包括依次连接的摆杆72和刀柄71，所述摆杆72枢接在所述导向柱20上，所述上拉线81和下拉线82均连接在所述摆杆72的摆臂721上，所述刀头73位于所述刀柄71的前端上。8.根据权利要求7所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述刀头73包括刀刃（731和位于所述刀刃（731两侧的一对侧刃（732，所述刀头73横截面积沿所述刀头73的前端向所述刀头73的后端的延伸方向逐渐增大。9.根据权利要求8所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述刀头73的横截面呈类三角形。10.根据权利要求1所述的在未闭卵圆孔边缘形成创伤面的工具，其特征在于，所述刀头73的刀刃731与所述支撑头33相对设置。

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