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【发明授权】移植物制备系统_德普伊新特斯产品有限责任公司_201611198498.2 

申请/专利权人:德普伊新特斯产品有限责任公司

申请日:2016-12-22

公开(公告)日:2020-09-15

公开(公告)号:CN106913394B

主分类号:A61F2/08(20060101)

分类号:A61F2/08(20060101)

优先权:["20151222 US 14/977882"]

专利状态码:有效-授权

法律状态:2020.09.15#授权;2019.01.18#实质审查的生效;2017.07.04#公开

摘要:本发明题为“移植物制备系统”。本发明提供了制备用于韧带重建手术的韧带移植物的系统和方法。一般来说,所描述的技术利用具有移植物制备保持器和可移除地联接到其上的缝合线组件的移植物保持器构建体。所述移植物制备保持器包括具有纵向轴线的细长支撑轨道以及沿所述纵向轴线以间隔开的关系定位并且从所述支撑轨道横向延伸的多个叶片段。所述叶片段可以弯曲为移植物保持构造,以便限定被配置成接收穿过其中的移植物的移植物接收通道。所述保持器还具有至少一个支撑结构,所述支撑结构被配置成与所述叶片段配合以向所述片段提供稳定性和刚性。所述缝合线组件具有至少一个缝合线尾部。

主权项:1.一种移植物制备保持器,包括:细长支撑轨道,所述细长支撑轨道具有纵向轴线以及第一端部和第二端部;以及多个叶片段,所述多个叶片段沿所述纵向轴线以间隔开的关系定位并且从所述支撑轨道横向延伸;其中:每个叶片段具有在所述支撑轨道处的附接端和相对的终端;每个叶片段在设置于每个叶片段的所述附接端和所述终端之间的弯曲部分处是可弯曲的;并且每个叶片段具有内表面和外表面并且被配置成至少沿所述叶片段的所述弯曲部分弯曲成移植物保持构造,在所述移植物保持构造中,所述叶片段的所述终端邻近所述叶片段的所述附接端以形成具有由所述叶片段的所述内表面限定的移植物接收通道的保持器。

全文数据:移植物制备系统技术领域[0001]本公开涉及用于移植物制备的系统和方法。背景技术[0002]韧带是一块纤维组织,其在体内将一块骨连接到另一块骨。韧带经常由于受伤或事故而损伤例如,分离、撕裂或破裂)。损伤的韧带可阻碍关节的适当运动并引起显著的疼痛。损伤的韧带可以使用各种手术来替换或修复,其选择可以取决于要恢复的特定韧带和损伤的程度。当韧带损伤时,手术重建可能是必要的,因为韧带不能自己再生。由于损伤、用力过度、老化和或事故而频繁损伤的韧带的一个示例是在胫骨的顶部和股骨的底部之间延伸的前十字韧带ACL。损伤的ACL可导致膝关节不稳定、关节炎和实质性疼痛。[0003]ACL修复通常包括使用韧带移植物置换手术,其通常涉及钻穿过胫骨并向上钻入股骨的骨隧道。然后韧带移植物其可以是人造韧带或采集的移植物诸如腱)穿过关节内部的隧道的胫骨部分有时称为“胫骨隧道”),并且向上进入隧道的股骨部分有时称为“股骨隧道”)。然后可在天然韧带附着的位置处,将韧带移植物的一端固定在股骨隧道中,并且将移植物的另一端固定在胫骨隧道中。[0004]另一个经常损伤并可能需要替换的韧带是后十字韧带PCL。[0005]常见的韧带重建手术涉及使用自体移植物,其为患者自己的腱,该腱将替代损伤的天然韧带。自体移植物通常为绳肌腱,但是可以使用其它腱例如,髌腱)。韧带移植物也可以从供体(“同种异体移植物”)获得。[0006]韧带增大和替换手术通常需要使用各种技术来制备所采集的韧带移植物以固定移植物,用于通过钻孔的隧道并且在固定之前加强移植物。制备可包括清洁和测量移植物,并且然后将缝合线附接到其自由端。经如此制备的移植物可以在插入股骨和胫骨隧道之前被张紧。[0007]用于移植物制备的现有技术,例如常规的鞭打缝合(简单或锁定,通常涉及使针未示出)或其它缝合线穿过移植物穿过器械以产生缝合。这样的技术可具有某些缺点。例如,当向其施加载荷时,它们可能对移植物造成损伤和移植物不期望的过度伸长。这可能损害移植物的质量并且在韧带重建手术期间产生并发症的风险。其它现有的移植物制备技术包括例如棒球缝合、罗马凉鞋缝合技术、krackow和Prusik结。[0008]移植物制备的常规方法可能是费力且耗时的,并且在重建手术期间可能占据大部分时间。将缝合线放置在移植物上可能是麻烦的,并且当使用这种技术制备移植物时,整个重建手术可能被搁置,这可导致手术成本增加。此外,缝合缝合线的外科医生或其它医务人员承担着可能导致潜在感染的针刺损伤的风险。[0009]因此,需要用于制备移植物的改进的技术和装置。发明内容[0010]在一些方面,提供了移植物制备保持器,其可包括细长支撑轨道和多个叶片段,该细长支撑轨道具有纵向轴线以及第一端部和第二端部,该多个叶片段沿纵向轴线以间隔开的关系定位并且从支撑轨道横向延伸。各叶片段可具有在支撑轨道处的附接端和相对的终端。各叶片段能够在设置于每个叶片段的附接端和终端之间的弯曲部分处是可弯曲的。此夕卜,各叶片段可具有内表面和外表面,并且可被配置成至少沿其弯曲部分弯曲成移植物保持构造,在该移植物保持构造中叶片段的终端邻近叶片段的附接端以形成具有由叶片段的内表面限定的移植物接收通道的保持器。[0011]移植物制备保持器装置可以多种方式变化。例如,从支撑轨道延伸的与支撑轨道的第二端部相邻的第一叶片段可具有沿平行于纵向轴线从其延伸的第一支撑面板和第二支撑面板。第一支撑面板和第二支撑面板可设置在第一叶片段的弯曲部分的相对侧上并且各自可通过联接部分联接到第一叶片段。第一支撑面板和第二支撑面板各自可具有内表面和外表面,并且所述面板可被配置成绕联接部分弯曲使得移植物保持构造中支撑面板的内表面与叶片段的外表面配合。又如,一个或多个叶片段的弯曲部分可为活动铰链。另如,细长支撑轨道可被配置成与具有多个绕组的缝合线脊相邻安置,该绕组联接至缝合线脊。[0012]各叶片段可具有至少一个第一配合特征结构,其被配置成与在第一支撑面板和第二支撑面板的内表面上形成的互补第二配合特征结构配合。所述至少一个第一配合特征结构可为至少一个凹接收器的形式并且所述至少一个第二配合特征结构可为至少一个凸构件的形式。[0013]叶片段中的一者或多者可具有与其联接或在其上形成的各种特征结构。例如,从支撑轨道延伸的与支撑轨道的第二端部相邻的第一叶片段可具有第一间隔元件和互补的第二间隔元件。第一间隔元件和第二间隔元件可从第一叶片段在垂直于纵向轴线的方向上延伸,使得第一间隔元件和第二间隔元件设置在该第一叶片段的弯曲部分的相对侧上。第一间隔元件和第二间隔元件可被配置成在形成保持器时配合。[0014]在一些实施方案中,从支撑轨道延伸的与支撑轨道的第一端部相邻的最末叶片段可具有第三间隔元件和互补的第四间隔元件,该第三间隔元件和互补的第四间隔元件从最末叶片段在垂直于纵向轴线的方向上延伸,使得第三间隔元件和第四间隔元件设置在最末叶片段的弯曲部分的相对侧上。[0015]在其它方面,提供了移植物保持器构建体,其可包括具有移植物接收构造的移植物保持器。在移植物接收构造中,该移植物保持器包括具有纵向轴线以及第一端部和第二端部的细长支撑轨道、沿该纵向轴线以间隔开的关系并从支撑轨道横向延伸的多个柔性叶片段、可移除地与支撑轨道相邻沿纵向轴线安置的缝合线、以及由缝合线形成并且沿该缝合线脊纵向间隔开的多个绕组。各绕组可联接到该脊并且可移除地在相邻叶片段之间通过。各叶片段可具有在支撑轨道的附接端和相对的终端。叶片段可弯曲以当移植物保持器呈移植物保持构造时呈现弧状形状,以彼此更靠近地定位叶片段的终端和叶片段的附接端以限定移植物接收通道。[0016]移植物保持器构建体可以多种方式变化。例如,移植物接收通道可被配置成在移植物制备保持器处于移植物保持构造时在其中接收并保持移植物。又如,形成多个绕组的缝合线可具有从缝合线脊延伸的与支撑轨道的第二端部相邻的至少一个尾端,并且其被配置成在将移植物定位在移植物接收通道中时被牵拉以将多个绕组附接到移植物。又如,绕组可形成沿移植物接收通道的内表面的十字交叉图案。[0017]移植物保持器构建体还可包括联接到多个叶片段的至少一个支撑结构。所述至少一个支撑结构可包括配合叶片段的外表面的第一支撑面板和第二支撑面板,该第一支撑面板和该第二支撑面板彼此相邻,并且被设置在叶片段的大致中点的相对侧上。[0018]在其它方面,提供了制备用于外科手术的移植物的方法,该方法可包括将移植物保持器构建体围绕该移植物的一部分定位。该移植物保持器构建体可包括可弯曲细长保持器和可移除地联接到该保持器的缝合线组件。可弯曲细长保持器可包括具有纵向轴线以及第一端部和第二端部的细长支撑轨道以及沿纵向轴线以间隔开的关系定位并且从支撑轨道横向延伸的多个柔性叶片段。缝合线组件可包括与细长支撑轨道相邻定位的缝合线脊、沿缝合线脊纵向间隔开的多个绕组,使得绕组联接到脊并穿过形成于叶片段之间的横向槽、以及从缝合线脊延伸的缝合尾端。该方法还包括改变可弯曲的细长保持器的构造以便限定由叶片段形成的移植物接收通道和将移植物保持器构建体围绕移植物的该部分固定,和牵拉尾端以将缝合线组件附连到移植物的部分,使得多个绕组围绕移植物的该部分固定而不需要穿透移植物,并且绕组沿移植物的该部分的长度间隔开。[0019]该方法可以多种方式变化。例如,移植物保持器构建体可被配置成使得在将绕组围绕移植物的部分固定时,细长保持器与缝合线组件分开。又如,改变可弯曲的细长保持器的构造以便限定移植物接收通道包括造成各叶片段弯曲。[0020]各叶片段可具有在支撑轨道处的附接端和相对的终端,各叶片段能够在设置于每个叶片段的附接端和终端之间的弯曲部分处是可弯曲的。该方法还可包括通过引起各叶片段至少沿其弯曲部分弯曲来形成可弯曲的细长保持器,使得叶片段的终端邻近叶片段的附接端。[0021]在一些实施方案中,围绕移植物的部分固定移植物保持器构建体包括保持移植物的从最末叶片段延伸的介于第一间隔件和第二间隔件之间的部分。附图说明[0022]从以下结合附图的详细描述,将更全面地理解以上描述的实施方案。附图并非旨在按比例绘制。出于清晰性的目的,不是每个部件都可在每个图中标记。在图中:[0023]图1为移植物制备保持器装置的一个实施方案的透视图;[0024]图2为图1的移植物制备保持器装置的另一透视图;[0025]图3为图1的移植物制备保持器装置的另一透视图;[0026]图4为图1的处于移植物保持构造而无缝合线的移植物制备保持器装置的另一透视图;[0027]图5A为使用图1的移植物制备保持器装置和缝合线组件制备的移植物保持器构建体的透视图;[0028]图5B为图5A的移植物保持器构建体的另一透视图;并且[0029]图6A至图6E为使用图5A的移植物保持器构建体制备移植物的步骤的示意图。具体实施方式[0030]现在将描述某些示例性实施方案以全面理解本文所公开的系统和方法的原理。这些实施方案的一个或多个示例已在附图中示出。本领域的技术人员将理解,本文具体描述并示出于附图中的系统和方法是非限制性示例性实施方案,并且实施方案的范围仅由权利要求书限定。另外,结合一个示例性实施方案所例示或描述的特征可与其它实施方案的特征组合。这些修改和变型旨在包含在所述实施方案的范围之内。[0031]本文所述的实施方案整体涉及制备用于韧带重建或增大手术的韧带移植物的系统和方法。在一些实施方案中,可弯曲移植物制备保持器包括细长支撑轨道和多个叶片段,该细长支撑轨道具有纵向轴线以及第一端部和第二端部,该多个叶片段沿纵向轴线以间隔开的关系定位并且从支撑轨道横向延伸。各叶片段具有在支撑轨道处的附接端和相对的终端。各叶片段在设置于各叶片段的附接端和终端之间的其弯曲部分处是可弯曲的。[0032]移植物保持器构建体通过将缝合线组件可移除地保持在移植物制备保持器上而形成。缝合线组件包括可移除地沿支撑轨道的纵向轴线与支撑轨道相邻安置的缝合线脊,以及沿缝合线脊纵向间隔开的多个缝合线绕组,使得每个绕组联接到脊并且可移除地在相邻叶片段之间通过。支撑结构可联接到叶片段以向保持器提供刚性并且保护缝合线绕组,以免其在移植物制备期间被无意地夹紧或以其它方式损坏。移植物保持器构建体可以预部署构造放置,其显著减少将缝合线附连到移植物所需的时间。[0033]移植物保持器构建体用于通过将保持器构建体的预部署构造改变成移植物保持构造而将缝合线组件递送到移植物,在移植物保持构造中保持器限定移植物接收通道。为此,叶片段至少沿它们的弯曲部分弯曲,以使每个叶片段的附接端和终端彼此接近,从而限定移植物接收通道。当维持移植物接收通道时例如,当外科医生正抓持移植物制备保持器时),可操纵缝合线组件以将缝合线附连到移植物,并且然后将缝合线与保持器分开。[0034]本文所描述的系统和方法可具有多个优点。具体地,整个移植物制备程序可以更有效,需要外科医生仅进行几个快速步骤以将递送缝合线组件附连到移植物。因为缝合线被递送到移植物而不需要穿透移植物,所以降低了对移植物造成创伤的风险。此外,制备移植物所需的时间显著减少,这可以促进手术并减轻对患者的不便。因为利用了预组装的构建体,所以提高了程序的可重复性。因此,所描述的移植物制备程序被简化并且不需要过于密集的操作,这提高了韧带重建手术的效率,并且减轻了由常规耗时且不太可靠的移植物制备技术所带来的风险。此外,所描述的技术可有助于节省手术室成本。[0035]所描述的技术可以与各种韧带移植物包括腿筋韧带移植物一起使用,并且在各种不同的手术环境中使用,而与在特定外科手术中使用的韧带移植物的类型无关。本文所述的系统和方法可以结合制备用于修复或替换各种关节中的韧带的移植物韧带使用,但是它们在十字韧带重建手术中为特别有用的。在一些实施方案中,利用本文所述的系统和方法制备用于重建手术的韧带移植物,例如膝盖的十字韧带或用于末梢二头肌修复。[0036]图1至图3示出移植物制备保持器100的一个实施方案。移植物制备保持器100是以用缝合线装载装置100以便形成移植物保持器构建体之前的未组装的构造在图1至图3中示出。移植物制备保持器100可由外科医生以预部署构造使用,之后用缝合线脊和联接到缝合线脊的缝合线绕组对其进行装载,并进行组装以可移动地保持脊和绕组,如下所述。[0037]如图所示,移植物制备保持器100包括细长支撑轨道102和从支撑轨道102横向延伸的多个叶片段104。支撑轨道102具有纵向轴线A和第一端部102a和第二端部102b。支撑轨道102被配置成与具有多个绕组的缝合线脊相邻地安置,所述绕组联接到缝合线脊,如下文更详细地讨论。[0038]在所例示的示例中,从支撑轨道102延伸的多个叶片段104包括单独标记为104a,104b,104c,104d,104e的五个叶片段。但是,应当理解,移植物制备保持器可具有任何其它数量的叶片段。叶片段I〇4a,104b,104c,104d,104e沿支撑轨道102的纵向轴线A以间隔开的关系定位,使得槽106a,106b,106c,106d形成于相邻叶片段之间。各叶片段104具有在支撑轨道102处的附接端和相对的终端。因此,如图3针对叶片段104e所示,叶片段104e具有在支撑轨道102处的附接端108a和相对的终端108b。在移植物保持构造中,其中叶片段被弯曲以呈现弧形形状,例如,如下图4所示,叶片段的终端更靠近叶片段的附接端,以形成具有移植物接收通道的保持器,如下文更详细地讨论。[0039]在所例示的示例中,叶片段104a,104b,104c,104d,104e具有沿平行于支撑轨道102的纵向轴线A的轴线测量的不同宽度,使得叶片段104a的宽度小于叶片段104b,104c的宽度,并且叶片段104d,104e的宽度小于叶片段104a的宽度。叶片段104a,104b,104c,104d,l〇4e的宽度限定介于槽106a,106b,106c,106d之间的距离,这进而限定当其装载有缝合线时使用移植物制备保持器100递送到移植物的缝合线绕组之间的距离。因此,延伸穿过槽106c,106d的缝合线绕组可形成为比穿过槽104a,104b延伸的缝合线绕组更靠近彼此。本领域的技术人员将理解,叶片段l〇4a,104b,104c,104d,104e在图1至图3中仅作为示例示出,并且它们可具有相同宽度或以不同方式变化的宽度。沿垂直于纵向轴线A的轴测量的叶片段104a,104b,104c,104d,104e的长度可为相同的或大致相同的。[0040]一个或多个叶片段104可具有缝合线保持元件。例如,如图2和图3所示,叶片段l〇4e具有被配置成可移除地保持缝合线脊的防滑钉105,使得缝合线脊在使用期间拉紧,并且可以承受在将脊和与脊联接的绕组从保持器递送到移植物的一部分期间对其所施加的负载。同时,防滑钉105允许缝合线脊从保持器容易地释放。正如本领域的技术人员将了解,叶片段104e除此之外或另选地可具有其它缝合线保持元件。此外,虽然在所例示的示例中不存在,但是其它叶片段可具有一个或多个缝合线保持元件。[0041]介于相邻叶片段之间的被配置成保持延伸穿过其的缝合线绕组的槽106a,106b,106c,106d可具有各种不同构造。在所例示的示例中,叶片段104被配置成使得槽的宽度适合例如,足够狭窄将缝合线绕组保持于其中。各槽的形状沿其长度变化。例如,如图1至图3所示,槽106a,106b,106c,106d具有邻近支撑轨道102的圆形部分107a,107b,107c,107d,其允许在将移植物制备保持器100组装到移植物保持器构建体中期间使具有附接到其上的缝合线的针或另一缝合线通过装置容易地通过。应当了解,部分l〇7a,107b,107c,107d可具有其它形状并且这些部分的尺寸为可变的。槽的相对端部可具有倾斜表面,例如以倒角的形式,其在移植物制备构建体的组装期间便于在槽内引导缝合线并且防止缝合线被卡在槽过渡部上。[0042]还如图所示,设置为远离部分107a,107b,107c,107d的槽的部分在槽的整个长度上更窄且基本上均匀。如图所示,槽106a和106b在远离圆形部分107a,107b的距离处变窄,其小于槽l〇6c和106d的窄部分与它们各自的圆形部分107c,107d的距离。因此,如图3所示,槽106c和106d具有更宽的细长部分109a,109b,其从圆形部分107c,107d朝向叶片段104d,104e的终端延伸。槽的这种构造可有助于更容易地将可移除地保持在移植物制备保持器100上的缝合线递送到移植物的一部分。[0043]如上所述,每个叶片段104具有邻近支撑轨道102的附接端和相对的终端。在所例示的示例中,叶片段104是柔性的,使得它们可弯曲。每个叶片段104至少在设置于叶片段的附接端和终端之间的弯曲部分110处是可弯曲的。图3示出叶片段104a,104b,104c,104d,104e分别具有弯曲部分110,11013,1103,1101,1106。弯曲部分110,11013,1103,1101,1106可以大致形成在各自叶片段的中间部分,使得弯曲部分ll〇a,110b,110c,110d,IlOe沿可以平行或大致平行于支撑轨道102的纵向轴线A的相同轴线设置。[0044]弯曲部分110a,110b,110c,110d,110e可以形成为使得它们沿与设置叶片段的平面不同的平面设置。例如,图1示出了叶片段的弯曲部分被设置成向内远离设置在各自弯曲部分的相对侧上的叶片段的其它两个部分。在所例示的示例中,弯曲部分ll〇a,110b,110c,110d,IIOe中的每一个呈活动铰链的形式。然而,如本领域的技术人员将理解,弯曲部分能够以其它方式形成。例如,在一些实施方案中,叶片段的弯曲部分可由与叶片段的其余部分不同的材料形成,和或弯曲部分可具有与形成叶片段的其余部分的材料不同的性质。[0045]叶片段104具有内表面和外表面。在所例示的示例中,内表面是叶片段的当叶片段弯曲以形成具有移植物接收通道的保持器时限定移植物接收通道的表面,如图4所示并在下文更详细地论述。因此,外表面是形成由弯曲叶片段形成的保持器的外表面的相对表面。图1示出了叶片段104a,104b,104c,104d,104e的外表面,其中叶片段104e的外表面112〇被标记。图2和图3示出了叶片段104,10仙,1043,1041,1046的内表面,其中叶片段1046的内表面112i被标记。[0046]移植物制备保持器100还可包括支撑结构,其可以固定到叶片段上以向保持器提供刚性,该保持器在移植物制备保持器100装载有呈脊形式的缝合线和与其联接的绕组时形成,并且保持在移植物的一部分上以将缝合线递送到移植物的该部分。支撑结构的另一个有利功能是保护缝合线绕组在缝合线递送程序中不被损坏例如,被夹紧)。[0047]支撑结构可具有各种不同的构造,并且其可以联接到叶片段,或者其可以保持与叶片段分开。在本文所例示的示例中,支撑结构可以是从第一叶片段l〇4a延伸的第一支撑面板114a和第二支撑面板114b的形式,该第一叶片段从支撑轨道102延伸,与支撑轨道102的第二端部l〇2b相邻。应当理解,叶片段104a仅作为示例被称为“第一”叶片段,因为可替换地使用叶片段的相反顺序。如图1至图3所示,第一支撑面板114a和第二支撑面板114b在平行于支撑轨道102的纵向轴线A的方向上从叶片段104a延伸,使得第一支撑面板114a和第二支撑面板114b设置在叶片段104a的弯曲部分IlOa的相对侧上。支撑面板114a,114b可以形成为使得支撑面板114a的外边缘沿基本上与支撑轨道102的纵向轴线A重合的轴线延伸,并且支撑面板114b的外边缘也基本上沿延伸穿过叶片段的终端的轴线延伸。沿平行于纵向轴线A的轴线测量的支撑面板114a,114b的长度可以与叶片段的组合宽度相同或大致相同,使得支撑面板可以折叠在叶片段上,如下所述。[0048]第一支撑面板114a和第二支撑面板114b中的每一个通过各自的联接部分116a,116b联接到叶片段104a。联接部分116a,116b被配置成使得它们用作铰链,支撑面板114a,114b在该铰链处可朝向叶片段104弯曲。联接部分116a,116b可具有各种构造。在所例示的示例中,联接部分116a,116b是矩形面板的形式。如在所例示的示例中,联接部分116a,116b可以是活动铰链的形式。然而,可除此之外或另选地使用可具有变化的宽度的联接部分116a,116b的其它具体实施。此外,在一些具体实施中,支撑面板可为不联接到叶片段的单独元件。[0049]如图所示,沿垂直于纵向轴线A的轴线测量的联接部分116a,116b的宽度小于支撑面板114a,114b和叶片段104的宽度。由联接部分116a,116b所形成的凹部从支撑面板114a,114b的外边缘偏移,诸如形成在联接件116a的两侧上且在图2中示出的凹部115a,115b,允许缝合线绕组的间隙。凹部115a提供用于缝合线尾部延伸穿过其中并在形成保持器时从保持器离开的开口。另外,齿117可以可选地沿叶片段104a的长度形成在该叶片段上,使得它们延伸到凹部115a中,以用于将缝合线尾部保持在适当位置。应当理解,其它缝合线保持元件可形成在凹部115a内,或者凹部115a可没有任何缝合线保持元件。[0050]图1至图3示出了呈原始或未组装构造的移植物制备保持器100。移植物制备保持器100被设计成使得其构造可以通过至少在其弯曲部分处弯曲叶片段104而改变为移植物保持构造,如在下文更详细地论述的图4和图5所示。如上所述,第一支撑面板114a和第二支撑面板114b的功能是通过使它们更加刚性来支撑叶片段104,并且保护呈移植物保持构造的缝合线。如图1至图3所示,第一支撑面板114a和第二支撑面板114b具有内表面118i,120i和外表面118〇,120〇,并且每个支撑面板114a,114b可围绕各自的联接部分116a,116b弯曲,使得在移植物保持构造中支撑面板114a,114b的内表面118i,120i与叶片段104的外表面配合,如图4和5所不。[0051]叶片段104和支撑面板114a,114b可具有允许它们在移植物保持构造中配合在一起的特征结构。例如,如图1至图3所示,每个叶片段104具有至少一个第一配合特征结构,其被配置成与形成在第一支撑面板114a和第二支撑面板114b的内表面118i,120i上的至少一个互补的第二配合特征结构配合。在所例示的实施方案中,每个叶片段104具有四个凹接收器,例如在叶片段104e中的凹接收器或开口122a,122b,122c,122d。凹接收器可以是形成在叶片段l〇4b,104c,104d,104e中的通孔,或者形成在叶片段104a中的盲孔。形成在叶片段104中的开口与形成在支撑面板114a,114b上的互补凸构件配合。因此,在所例示的示例中,每个支撑面板114a,114b具有被配置成与叶片段中的相应开口配合的突起形式的凸构件。例如,形成在叶片段104e中的开口122a,122b,122c,122d可与形成在第一支撑面板114a和第二支撑面板114b的内表面118i,120i上的突起124a,124b,124c,124d配合。凸构件和凹接收器可以是不同于盲孔或通孔和互补突起的其它形式。[0052]应当理解,第一配合元件和第二配合元件可具有其它各种构造,因为所述保持器不限于用于将支撑面板114a,114b与叶片段104配合的特定类型的特征结构。每个叶片段可具有任何合适数量的配合元件,其可以不同于上述四个例如,可以是一个、两个、三个或多于四个)。配合特征结构可与叶片段一体形成,或者它们可以联接到叶片段。此外,第一配合元件和第二配合元件可以是不同于凸构件和凹接收器的类型。[0053]支撑面板114a,114b的外表面118〇,120〇可具有表面特征结构(例如,隆起块、脊、鼓包、凹槽、突起等),其可在外表面上形成均匀或不均匀的图案,其在移植物制备保持器100的组装构造中形成夹持表面。因此,如图2和图3所示,并且也如图5B所示,支撑面板114a,114b的外表面118〇,120〇具有小的隆起状表面特征结构。可以除此之外或另选地形成任何其它表面特征结构。此外,在一些具体实施中,可不形成表面特征结构。[0054]在一些实施方案中,被配置成与叶片段配合以使片段更刚性且更易于保持的支撑结构可不同于本文所述的第一支撑面板IHa和第二支撑面板114b。例如,支撑结构可以是被配置成与叶片段104可逆配合的保持器或其它结构的形式。保持器可以牢固地装配在叶片段上,或者其可以与叶片段配合以在其上以其它方式提供刚性。[0055]移植物制备保持器100可以由任何合适的材料形成,本领域的技术人员熟知各种材料。材料的非限制性示例包括聚丙烯、聚乙烯、尼龙、缩醛和丙烯腈丁二烯苯乙烯ABS。本领域的技术人员将理解,移植物制备保持器100可以由任何其它材料或材料的组合形成。移植物制备保持器100可以使用本领域已知的其它技术模制或形成。[0056]如图1至图3所示,在移植物制备保持器100的原始构造中,在形成保持器之前,每个叶片段的附接端设置成与叶片段的终端相距一定距离,该距离基本上等于叶片段的长度,如图3所示。如上所示,叶片段104a,104b,104c,104d,104e被配置成沿至少其弯曲部分弯曲到移植物保持构造。在这种移植物保持构造中,如图4所示,叶片段的终端靠近叶片段的附接端,从而形成具有由叶片段的内表面限定的移植物接收通道202的移植物保持器200〇[0057]如图4所示,通过将支撑面板114a,114b与叶片段104配合并且在该示例中,手动地弯曲所得到的结构来形成保持器200。如图所示,当叶片段被弯曲以使它们的附接端和终端在一起时,保持器200具有一定程度矩形的形状,具有大致圆柱形的横截面。然而,应当理解,一定程度矩形的保持器200仅通过示例的方式示出,并且承载根据本文所述的实施方案的递送缝合线组件的保持器可具有其它构造。应当注意,图4示出了没有缝合线的保持器200,仅用于说明的目的,因为在使用中,保持器200将具有缝合线脊和联接到可移除地保持在其上的脊的缝合线绕组。[0058]在所例示的实施方案中,叶片段包括可配合的间隔元件,以便于形成保持器。例如,间隔元件可限定由叶片段形成的移植物保持器中的移植物接收通道的外壁。间隔元件还可被配置成保持移植物的延伸穿过移植物接收通道的部分。[0059]间隔元件可具有各种构造。如图2和图3所示,从支撑轨道102邻近支撑轨道102的第二端部102b延伸的第一叶片段104a具有第一间隔元件126和互补的第二间隔元件128。第一间隔元件126和第二间隔元件128从叶片段104a在垂直于支撑轨道102的纵向轴线A的方向上延伸,使得第一间隔元件126和第二间隔元件128设置在叶片段104a的弯曲部分IlOa的相对侧上。第一间隔元件126和第二间隔元件128被配置成在形成保持器时配合。例如,在所示的实施方案中,第二间隔元件128在面向第一间隔元件126的表面上具有三个脊和两个凹槽,而第一间隔元件126在面向第二间隔元件128的表面上具有两个脊和一个凹槽。如图4所示,当叶片段弯曲并且第一间隔元件126和第二间隔元件128靠近在一起时,第一间隔元件126的槽将第二间隔元件128的中间脊接收在其中。[0060]在该示例中,第一间隔元件126和第二间隔元件128在尺寸上不同,使得第二间隔元件128具有较大的表面。然而,应当理解,所描述的技术不限于第一间隔元件126和第二间隔元件128的任何具体构造。因此,间隔元件可以具有其它尺寸和构造,并且它们可被配置成以其它各种方式配合。[0061]移植物制备保持器100可具有其它间隔元件。因此,如图2和图3所示,从支撑轨道102邻近支撑轨道102的第一端部102a延伸的最末叶片段104e具有第三间隔元件130和互补的第四间隔元件132。第三间隔元件130和第四间隔元件132在垂直于纵向轴线A的方向上从最末叶片段l〇4e延伸,使得第三间隔元件130和第四间隔元件132设置在最末叶片段104e的弯曲部分IlOe的相对侧上。第三间隔元件130和第四间隔元件132可以具有各种构造,例如,如在该实施方案中,它们可以是具有基本上相同的构造和尺寸的突起的形式。如图4所示,保持器200形成为使得第一间隔元件126和第二间隔元件128配合在保持器200的一端上,并且第三间隔元件130和第四间隔元件132配合在保持器200的另一相对端上,以便形成移植物接收通道202。本领域的技术人员将理解,一个或多个叶片段可除此之外或另选地具有其它类型的间隔元件。此外,一个或多个叶片段可以具有便于形成呈移植物保持构造的保持器的其它元件。[0062]如上所述,移植物制备保持器,诸如图1至图3中的移植物制备保持器100,可用于形成用于可移除地携带待递送到移植物的缝合线的移植物保持器构建体。图5A和图5B示出了由移植物制备保持器100和缝合线组件形成的移植物保持器构建体300,缝合线组件包括缝合线脊302和由缝合线形成并沿缝合线脊302纵向间隔开的多个绕组304。缝合线脊302沿支撑轨道102的纵向轴线A可移除地安装在细长支撑轨道102附近。每个绕组304联接到脊302例如,通过穿过脊302,并且在相邻的叶片段104之间可移除地穿过使得绕组保持在相邻叶片段104之间的槽106a,106b,106c,106d内。如上所述,槽可以由于槽的构造而保持设置在其中的缝合线绕组例如,通过夹紧缝合线)。在缝合线组装到移植物制备保持器100上后,支撑面板与叶片段配合。所得的移植物制备保持器可具有任何合适的尺寸。例如,其可以具有大约30mm的长度和大约15mm的宽度。然而,如本领域的技术人员将理解,移植物制备保持器可具有其它合适的长度和宽度。[0063]移植物保持器构建体300可通过将缝合线306联接到移植物保持器100而形成。组装系统未示出)可用于将缝合线306联接到移植物保持器100,从而组装移植物保持器构建体300。组装系统可用于将移植物制备保持器100图1至图3可移除地保持在原始构造中。具体地,移植物制备保持器100可通过支撑面板114a,114b的延伸与组件联接或以其它方式相关联,如图1至图3所示。细长缝合线脊302可与支撑轨道102相邻安置,使得脊302的第一端部302a和第二端部302b邻近支撑轨道102的第一端部102a和第二端部102b,如图5A所示。缝合线脊302可使用一个或多个合适的保持特征结构保持与保持器100相关联。例如,在所例示的示例中,如图1至图3所示,叶片段104的叶片段104e具有被配置成可移除地保持缝合线脊的防滑钉105。任何其它保持特征结构可除此之外或另选地形成在保持器100上,用于可移除地将脊和或绕组保持于其中。[0064]本领域的技术人员将理解,脊302可具有任何合适的长度。在图5A和图5B所例示的示例中,脊302具有与在支撑结构和叶片段配合之后形成的保持器大致相同的长度,或者其可以略微延伸超过保持器。[0065]缝合线306可联接到针或其它缝合线穿过元件,并且其可以从脊的第二端部302b开始穿过脊302。因此,缝合线306的第一尾部307a从邻近支撑轨道102的第二端部102b的保持器延伸。在组装期间,脊302可沿支撑轨道102安置,使得当缝合线306穿过槽106a,106b,106c,106d的圆形部分107a,107b,107c,107d时,缝合线306由此穿过脊302。[0066]在一些实施方案中,缝合线306可在两个通道中穿过并围绕移植物制备保持器100,从而以期望的方式装载在移植物制备保持器上。在第一通道中,缝合线306顺序地通过每个圆形部分l〇7a,107b,107c,107d,跨过每个叶片段沿其内表面的长度,通过每个槽106a,106b,106c,106d的一部分,并且然后沿其外表面跨过相邻叶片段的长度,并且最后,通过下一个圆形部分。可以与组装结构相关联地使用间隔特征结构例如,杆或其它元件),以防止缝合线塌陷到槽内。例如,可使用可移除的杆来保持缝合线接近叶片段的终端。间隔特征结构允许在围绕保持器创建绕组时张紧缝合线。杆可以可移除地插入组装结构中的适当开口中,或者其可以其它方式临时与组装结构联接。[0067]在缝合线装载期间也可使用间隔特征结构(例如,杆或其它元件)以保持缝合线306与叶片段的外表面相距一定距离,使得绕组304与外表面间隔开。不管间隔特征结构的具体构造如何,这种特征结构允许以均匀方式形成绕组,使得绕组具有大致相同的长度,并且一起形成具有适于使移植物穿过的尺寸的缝合线“通道”。例如,各种间隔特征结构(例如,不同直径的杆可用于相对于移植物制备保持器来间隔缝合线,以便产生适合于直径为约3mm至约12_的移植物的绕组。然而,本领域的技术人员将理解,间隔特征结构或其它元件与组装结构相关联或不相关联可用于产生可移除地联接到用于任何尺寸的移植物的保持器的绕组。[0068]不管如上所述使用的组装结构和间隔元件的构造如何,绕着移植物制备保持器形成绕组,使得它们可以装配在移植物上,并且使得它们可从保持器移除。[0069]在缝合线装载程序的第一次通过之后,沿脊302并且围绕移植物制备保持器100,从脊302的第二端部302b到第一端部302a形成缝合线绕组。缝合线306因此从脊302的第一端部302a延伸。[0070]在缝合线装载程序的第二次通过中,缝合线306以类似的方式但以相反的方向通过脊302并且围绕移植物制备保持器100,从脊302的第一端部302a穿到其第二端部302b。因此,缝合线以此顺序穿过槽l〇6d,106c,106b,106a的圆形部分107d,107c,107b,107a。如在第一次通过时,当缝合线穿过圆形部分时,其穿过脊302。在第二次通过期间,装配结构的间隔元件保持与移植物制备保持器100相关联,以有助于生成以期望的方式间隔开并且保持在槽内的均匀绕组,如图5A所示。在缝合线装载程序的第二次通过期间,形成绕组,使得它们与在第一次通过时生成的绕组形成在一起,其为沿叶片段的内表面的十字交叉形图案,如图5A所示。在缝合线306在形成绕组时到达脊302的第二端部302b之后,缝合线306的第二尾部307b邻近支撑轨道102的第二端部102b延伸。以这种方式,第一尾部307a和第二尾部307b彼此相邻设置,如图5A所示。[0071]绕组304形成为使得它们通过联接到脊302并且通过保持在相邻叶片段之间的槽内而可移除地保持与移植物制备保持器100相关联。由于槽的构造和移植物制备保持器的构造,绕组304保持在槽中。具体地,在完成绕组之后,支撑面板114a,114b在联接部分116a,116b处弯曲并“折叠”,使得它们的内表面靠近叶片段104的外表面。支撑面板114a,114b然后与叶片段配合以将缝合线绕组维持在适当的构造并防止绕组从移植物制备保持器过早释放。支撑面板114a,114b为叶片段提供稳定性,使得在使用移植物构建体期间,这些区段不会相对于彼此弯曲或移动。[0072]如上所述,每个叶片段104具有至少一个第一配合特征结构,其被配置成与形成在第一支撑面板114a和第二支撑面板114b的内表面118i,120i上的至少一个互补的第二配合特征结构配合。例如,如在所示出的实施方案中,每个叶片段104具有凹接收器,该凹接收器被配置成与形成在支撑面板114a,114b上的互补的凸构件配合。如图5A所示,形成在支撑面板114a,114b上的凸构件124b,124c,124d凸构件124a被遮盖)与形成在叶片段104e上的互补凹接收器(图5A中未标记配合。在所例示的示例中,支撑面板114a,114b使用相同的配合特征结构与其它叶片段104a,104b,104c,104d配合。然而,如本领域的技术人员将理解,支撑面板和叶片段可使用其它各种特征结构来配合,因为所描述的技术在这方面不受限制。作为另一变型,可使用多于一种类型的第一配合特征结构和多于一种类型的第二配合特征结构。[0073]图5B示出了当缝合线脊和绕组联接到保持器100并且支撑面板114a,114b与叶片段104配合时形成的移植物保持器构建体300,其中显示了支撑面板114a,114b的外表面118〇,120〇。支撑面板114a,114b设置在叶片段的大致中点的相对侧上。[0074]包含任何合适材料的缝合线可用于所述的移植物制备技术。在一些实施方案中,形成绕组的缝合线306和形成脊302的缝合线可包括通常尺寸为0至5的各种外科缝合线,诸如可从DePuyMitek商购获得的Orthocord™缝合线和可从Ethicon获得的Ethibond™缝合线。在一些具体实施中,可使用尺寸为2的缝合线。Orthocord™缝合线中大约55%至65%为PDS™聚对二氧环己酮,其是生物可吸收的,并且剩余百分比为超高分子量聚乙烯,而Ethibond™缝合线主要是高强度聚酯。缝合线还可包括高分子量HMff聚乙烯缝合线或具有共编织物例如,单丝聚丙烯、尼龙或其它共编织物)的HMW聚乙烯缝合线。在一些实施方案中,可使用单丝缝合线,例如可从Ethicon获得的MonocryIk。.作为另一个示例,可使用可吸收缝合线,诸如也可从Ethicon获得的Vicrylκ由90%乙交酯和10%L-丙交酯制成的共聚物)。缝合线可以包括任何合适量和类型的生物可吸收材料,其可以取决于特定的外科手术和或外科医生的偏好。[0075]与所描述的技术一起使用的缝合线可具有适于其一部分穿过缝合线本身的厚度和结构。缝合线可具有能够以合适的方式组合例如,使用编制、编织、针织、缠结和或使用任何其它技术的多个线程,使得缝合线具有足够的强度并且维持缝合线的结构完整性,即使其被穿透。[0076]如本文所使用,移植物保持器构建体300包括可弯曲的移植物制备保持器100和包括具有联接到其上的绕组304的缝合线脊302的缝合线组件。如图5B所示,缝合线306的尾部307a,307b从构建体300的凹部115a图2延伸。在使用中,移植物由外科医生放置在图5A和图5B所示的移植物保持器构建体300内,以加强移植物并生成包括移植物和缝合线组件的构建体。图6A至图6E示出了将移植物保持器构建体300递送到移植物600并将缝合线组件602附接到移植物600上的方法的一个实施方案。缝合线组件602包括脊和联接到其上的绕组,诸如图5A和图5B所示的脊302和绕组304。[0077]移植物600可为可使用已知的移植物制备技术制备的韧带移植物。移植物600可从具有患病或损伤的韧带的患者(“自体移植”)或从供体(“同种异体移植物”)获得。移植物600可包括一个或多个腱绳或其它类型的移植物。在根据所述技术将缝合线附连到移植物600之前,可以以其它合适的方式清洁,定尺寸和处理该移植物。[0078]如图6A所示,移植物保持器构建体300可首先设置在移植物600的邻近移植物600的近侧端部600p的部分上。移植物的远侧部分600d也在图6A中示出。然而,应当理解,仅示出了移植物600的一部分,并且移植物600的实际远侧端部可以位于比图6A至图6E所示距离其近侧端部600p更远处。如本文所使用,“近侧”端部可被定义为移植物600的最接近制备移植物600的外科医生的手的端部。“远侧”部分或端部可以被定义为移植物600的相对的端部,其可使用例如合适的移植物制备设备未示出)固定。或者,在一些情况下,移植物600的远侧端部可以保持附接到供体部位,从该供体部位获取移植物600,使得移植物600被制备用于重建手术而不与该部位分离。[0079]图6A示出了移植物保持器构建体300,其具有也在图5A和图5B中示出的第一端部300a和第二端部300b,其与呈预部署构造的移植物600相关联。移植物保持器构建体300包括可弯曲的细长保持器100图1至图4。因此,没有结合图6A描述移植物保持器构建体300的部件以避免重复。此外,并非移植物保持器构建体300的所有部件均在图6A中可见和被标记。如图6A所示,移植物保持器构建体300可定位在移植物600的与移植物的近侧端部600p相邻的部分周围。在所例示的示例中,移植物600通过使近侧端部600p从移植物保持器构建体300的第二端部300b穿过移植物接收通道604而穿过由叶片段104的内表面限定的移植物接收通道604。移植物保持器构建体300邻近移植物600的端部定位。在图6A至图6E所例示的示例中,移植物保持器构建体300邻近移植物600的近侧端部600p定位在该移植物上。然而,移植物600的两端通常被制备成用于韧带重建或其它手术。因此,当缝合线被附连到移植物600时,该移植物的被称为近侧端部的端部可以被称为当缝合线被应用到移植物的相对端部时的远侧端部。[0080]在移植物保持器构建体300与移植物600相关联之后,操纵可弯曲的移植物制备保持器100以将其构造从预部署构造改变为移植物保持构造。具体地,如上所述,操纵移植物制备保持器100以使叶片段弯曲,使得它们呈现弧形形状,并且叶片段的附接端和终端彼此更靠近,以便形成限定移植物接收通道604的保持器。这种保持器的示例在图4中仅出于示例性目的作为保持器200示出没有缝合线组件)。[0081]呈移植物保持构造的移植物制备保持器构建体300在图6B中示出。当叶片段至少沿其弯曲部分弯曲时,例如当外科医生的手“挤压”移植物制备保持器100时,形成具有基本上圆柱形构造的移植物接收通道604,如图6B所示。移植物保持器构建体300用作移植物夹持递送系统。支撑面板或其它支撑结构为保持器提供足够的刚性,使得保持器可被牢固地抓握,而没有导致其不期望的变形的风险。如上所述,支撑面板或其它支撑结构,如果其在除此之外或另选的情况下使用)的外表面可以具有便于使用者的手抓握支撑结构的表面特征结构。[0082]在移植物保持构造中,移植物制备保持器100的第一间隔元件126和第二间隔元件128被放在一起,以便在其间夹紧移植物600。当移植物600以这种方式保持与由外科医生的一只手握持的移植物保持器构建体300相关联时,外科医生的另一只手可以握持缝合线306的第一尾部307a和第二尾部307b。以这种方式,缝合线组件可以由单个使用者递送到移植物,这可以大大简化和方便缝合线递送过程。此外,由于移植物被夹紧,因此可以减少或消除对额外的夹持器械诸如,止血钳或其它类似器械的需要。[0083]然后操纵尾部307a,307b,例如,在远离构造体300的方向上,即在图6B中由箭头610所示的方向上朝向靠近外科医生的方向牵拉。当牵拉尾部307a,307b时,缝合线组件602的绕组与保持器100分离并且附连到移植物600的一部分,如图6C所示。尾部307a,307b可以以交替的方式被牵拉,使得由缝合线的各自部分形成的绕组以交替的方式被紧固。然而,另选地或除此之外,可以同时牵拉尾部307a,307b,因为实施方案不限于操纵尾部307a,307b以将绕组固定在移植物周围的具体方式。[0084]绕组可移除地联接到保持器100并且被配置成在缝合线尾部以上述方式被适当地操纵时从保持器释放。如上所述,形成在相邻叶片段之间的槽106a,106b,106c,106d足够窄,使得绕组保持在槽中,直到施加张力到缝合线尾部307a,307b,以使绕组被牵拉通过槽并因此与叶片段分离。重新参见图3,在所例示的示例中,槽106c和106d具有更宽的细长部分109,10%,其从圆形部分107〇,1071朝向叶片段1041,1046的终端延伸。当外科医生牵拉缝合线尾部以将绕组与保持器分离并且由此施加到绕组的负载增加时,这种细长部分109a,109b可允许以更有利的角度牵拉缝合线尾部。然而,应当理解,如上所述,所描述的技术不限于槽的任何具体构造,并且可以使用其它特征结构以便于将绕组保持在保持器上并随后从其分离绕组。[0085]将绕组固定在移植物600的一部分周围,而不需要穿透移植物600,并且使得它们沿移植物的该部分的长度间隔开。当绕组304与保持器100分离时,外科医生继续握持保持器100,以便维持移植物接收通道604,如图6C所示。缝合线脊302可保持与保持器100相关联,直到所有的绕组附连到移植物600上。之后,保持器100的构造可以被重新构造,以便“展开”它,使得其不再形成移植物接收通道,如图6D所示。然后可以将缝合线组件602与保持器100分离,使得脊302和绕组304附连到移植物600,如图6E所示。[0086]应当理解,虽然所示的实施方案提供了用于制备韧带重建手术的前十字韧带或后十字韧带的技术,但是这些技术也可以适于制备其它韧带。

权利要求:1.一种移植物制备保持器,包括:细长支撑轨道,所述细长支撑轨道具有纵向轴线以及第一端部和第二端部;以及多个叶片段,所述多个叶片段沿所述纵向轴线以间隔开的关系定位并且从所述支撑轨道横向延伸;其中:每个叶片段具有在所述支撑轨道处的附接端和相对的终端;每个叶片段在设置于每个叶片段的所述附接端和所述终端之间的弯曲部分处是可弯曲的;并且每个叶片段具有内表面和外表面并且被配置成至少沿所述叶片段的所述弯曲部分弯曲成移植物保持构造,在所述移植物保持构造中,所述叶片段的所述终端邻近所述叶片段的所述附接端以形成具有由所述叶片段的所述内表面限定的移植物接收通道的保持器。2.根据权利要求1所述的移植物制备保持器,其中从所述支撑轨道延伸的与所述支撑轨道的所述第二端部相邻的第一叶片段具有从其在平行于所述纵向轴线的方向上延伸的第一支撑面板和第二支撑面板,使得所述第一支撑面板和所述第二支撑面板设置在所述第一叶片段的所述弯曲部分的相对侧上并且各自通过联接部分联接到所述第一叶片段,所述第一支撑面板和所述第二支撑面板各自具有内表面和外表面并且被配置成围绕所述联接部分弯曲,使得在所述移植物保持构造中所述支撑面板的所述内表面与所述叶片段的所述外表面配合。3.根据权利要求1所述的移植物制备保持器,其中每个叶片段具有至少一个第一配合特征结构,所述第一配合特征结构被配置成与在所述第一支撑面板和所述第二支撑面板的所述内表面上形成的互补的第二配合特征结构配合。4.根据权利要求3所述的移植物制备保持器,其中所述至少一个第一配合特征结构包括至少一个凹接收器并且所述至少一个第二配合特征结构包括至少一个凸构件。5.根据权利要求1所述的移植物制备保持器,其中所述弯曲部分为活动铰链。6.根据权利要求1所述的移植物制备保持器,其中所述细长支撑轨道被配置成与至其的缝合线脊相邻安置,所述缝合线脊具有多个与其联接的绕组。7.根据权利要求1所述的移植物制备保持器,其中从所述支撑轨道延伸的与所述支撑轨道的所述第二端部相邻的所述第一叶片段具有第一间隔元件和互补的第二间隔元件,所述第一间隔元件和互补的第二间隔元件从所述第一叶片段在垂直于所述纵向轴线的方向上延伸,使得所述第一间隔元件和所述第二间隔元件设置在所述第一叶片段的所述弯曲部分的相对侧上。8.根据权利要求7所述的移植物制备保持器,其中所述第一间隔元件和所述第二间隔元件被配置成在形成所述保持器时配合。9.根据权利要求1所述的移植物制备保持器,其中从所述支撑轨道延伸的与所述支撑轨道的所述第一端部相邻的最末叶片段具有第三间隔元件和互补的第四间隔元件,所述第三间隔元件和互补的第四间隔元件从所述最末叶片段在垂直于所述纵向轴线的方向上延伸,使得所述第三间隔元件和所述第四间隔元件设置在所述最末叶片段的所述弯曲部分的相对侧上。10.一种移植物保持器构建体,包括:具有移植物接收构造的移植物保持器,其中所述移植物保持器包括:细长支撑轨道,所述细长支撑轨道具有纵向轴线以及第一端部和第二端部;多个柔性叶片段,所述柔性叶片段沿所述纵向轴线以间隔开的关系定位并且从所述支撑轨道横向延伸;缝合线脊,所述缝合线脊沿所述纵向轴线可移除地与所述支撑轨道相邻安置;和由缝合线形成并且沿所述缝合线脊纵向间隔开的多个绕组,每个绕组联接到所述脊并且可移除地在相邻叶片段之间通过;其中:每个叶片段具有在所述支撑轨道处的附接端和相对的终端;并且所述叶片段弯曲以在所述移植物保持器呈移植物保持构造时呈现弧状形状,以彼此更靠近地定位所述叶片段的所述终端和所述叶片段的所述附接端以限定移植物接收通道。11.根据权利要求10所述的移植物保持器构建体,其中所述移植物接收通道被配置成在所述移植物制备保持器呈所述移植物保持构造时在其中接收并保持移植物。12.根据权利要求10所述的移植物保持器构建体,其中形成所述多个绕组的所述缝合线具有从所述缝合线脊延伸的与所述支撑轨道的所述第二端部相邻的至少一个尾端,并且被配置成在将所述移植物定位在所述移植物接收通道中时被牵拉以将所述多个绕组附接到所述移植物。13.根据权利要求10所述的移植物保持器构建体,其中所述绕组形成沿所述移植物接收通道的内表面的十字交叉图案。14.根据权利要求10所述的移植物保持器构建体,还包括联接到所述多个叶片段的至少一个支撑结构。15.根据权利要求14所述的移植物保持器构建体,其中所述至少一个支撑结构包括与所述叶片段的外表面配合的第一支撑面板和第二支撑面板,所述第一支撑面板和所述第二支撑面板彼此相邻并且设置在所述叶片段的基本上中点的相对侧上。16.—种制备用于外科手术的移植物的方法,所述方法包括:将移植物保持器构建体围绕所述移植物的一部分定位,所述移植物保持器构建体包括:可弯曲的细长保持器,所述可弯曲的细长保持器包括细长支撑轨道和多个柔性叶片段,所述细长支撑轨道具有纵向轴线以及第一端部和第二端部,所述多个柔性叶片段沿所述纵向轴线以间隔开的关系定位并且从所述支撑轨道横向延伸;和缝合线组件,所述缝合线组件可移除地联接到所述保持器并且包括与所述细长支撑轨道相邻定位的缝合线脊、沿所述缝合线脊纵向间隔开的多个绕组,使得所述绕组联接到所述脊并且通过形成于所述叶片段之间的横向槽,以及从所述缝合线脊延伸的缝合尾端;改变所述可弯曲的细长保持器的构造以便限定由所述叶片段形成的移植物接收通道并将所述移植物保持器构建体围绕所述移植物的所述部分固定;以及牵拉所述尾端以将所述缝合线组件附连到所述移植物的所述部分,使得所述多个绕组围绕所述移植物的所述部分固定而不需要穿透所述移植物并且所述绕组沿所述移植物的所述部分的长度间隔开。17.根据权利要求16所述的方法,其中所述移植物保持器构建体被配置成使得在将所述绕组围绕所述移植物的所述部分固定时,所述细长保持器与所述缝合线组件分开。18.根据权利要求16所述的方法,其中改变所述可弯曲的细长保持器的构造以便限定所述移植物接收通道包括导致各叶片段弯曲。19.根据权利要求16所述的方法,其中:每个叶片段具有在所述支撑轨道处的附接端和相对的终端;每个叶片段在设置于每个叶片段的所述附接端和所述终端之间的弯曲部分处是可弯曲的;并且所述方法还包括通过导致每个叶片段至少沿其所述弯曲部分弯曲来形成所述可弯曲的细长保持器,使得所述叶片段的所述终端邻近所述叶片段的所述附接端。20.根据权利要求16所述的方法,其中围绕所述移植物的所述部分固定所述移植物保持器构建体包括保持所述移植物的从最末叶片段延伸的介于第一间隔件和第二间隔件之间的部分。

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