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【发明授权】创伤修复体及其用途_安佳尔医疗科技(上海)有限公司_201510716305.7 

申请/专利权人:安佳尔医疗科技(上海)有限公司

申请日:2015-10-24

公开(公告)日:2020-09-18

公开(公告)号:CN106606807B

主分类号:A61L31/16(20060101)

分类号:A61L31/16(20060101);A61L31/14(20060101);A61C19/00(20060101)

优先权:

专利状态码:有效-授权

法律状态:2020.09.18#授权;2017.10.03#实质审查的生效;2017.05.03#公开

摘要:一种创伤修复体,包括冠部和本体。冠部的周沿与创口内腔配合,本体位于冠部之下,置于创口内腔。本发明提供的创伤修复体,可通过3D打印机快速制作用于拔牙创口修复的医疗器械,作为植入体置入拔牙创口,能避免创口暴露于口腔环境中,帮助创口止血、抗感染、促进骨再生和牙槽骨修复。

主权项:1.一种创伤修复体,其特征在于包括冠部,其周沿与创口内腔配合;本体,置于创口内腔;所述本体的近端还设有开口的容置腔,保护拔牙后的血凝块,利于新骨的再生,显著降低了并发症,以促进创口的愈合和牙槽骨的修复;所述的冠部包括由硬质材料制成,所述的硬质材料为聚乳酸-羟基磷灰石和聚己内酯,对创口两侧邻牙的牙槽骨提供应力刺激,显著改善邻牙的塌陷,促进骨再生;所述的本体由壳聚糖或其衍生物制成。

全文数据:创伤修复体及其用途技术领域[0001]本发明涉及一种植入型医疗器械,尤其涉及一种由两种以上聚合物制成的植入体,用于组织的创伤修复,以及在口腔创伤修复中的应用。背景技术[0002]拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀和疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动。[0003] 口腔科日常的拔牙操作是在拔牙后创口上使用纱布或棉球,需病患咬住约半小时至45分钟,一方面对创口进行止血,另一方面还同时对创口进行消毒。但是,纱布或棉球通常在拔牙的2小时后被去除,并使创口直接暴露于口腔环境中,由此可能发生并发症如:出血、面颊肿胀、张口受限、吞咽疼痛、局部红肿以及干槽症等。目前,临床实践中,也没有有效的手段保证创口处于长期的无菌状态。[0004]拔牙后,创口内充满血液,约15分钟即可开始形成血凝块,数小时后牙龈组织收缩,使拔牙创口变小,24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入,3天〜4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长,并需要3个月的时间对拔牙创口进行修复,之后能在新生的牙槽骨上进行咬合修复,如:种牙。由于牙齿缺失,创口处可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颂牙移位或伸长,而造成咀嚼障碍。在缺少应力刺激的情况下,在新生骨组织上产生凹陷的“骨窝”,造成邻牙的塌陷,致使牙槽骨的修复过程受到影响。发明内容[0005]本发明的一个目的在于提供一种创伤修复体,实现对创伤组织的修复。[0006]本发明的另一个目的在于提供一种创伤修复体,实现对创伤组织的修复的同时,促进创伤组织的骨再生。[0007]本发明的再一个目的在于提供一种创伤修复体,为创伤组织提供抗菌环境,利于对创伤组织的修复,减少并发症。[0008]本发明的又一个目的在于提供一种创伤修复体,用于口腔修复,尤其是对于拔牙创口的修复,以帮助创口止血、抗感染、促进骨再生和修复。[0009]本发明提供的一种创伤修复体,包括[0010]冠部,其包括与创口内腔相配合的周沿;[0011] 本体,其位于冠部之下,置于创口内腔。[0012]本发明提供的另一种创伤修复体,包括[0013]冠部,其包括与创口内腔过盈配合的周沿;[0014] 本体,其位于冠部之下,置于创口内腔。[0015]为便于冠部和本体的衔接,本发明提供的创伤修复体还包括颈部。[0016]本发明提供另一种创伤修复体,包括[0017]冠部,其包括与创口内腔过盈配合的周沿;[0018] 本体,其位于冠部之下,置于创口内腔;[0019] 颈部,其位于冠部和本体之间,对冠部和本体进行衔接。[0020]本发明提供的各种创伤修复体,冠部由硬质材料如:金属、硬质橡胶或聚酯等天然或人工合成聚合物制成,对创口两侧邻牙的牙槽骨提供应力刺激,显著改善邻牙的塌陷,促进骨再生。[0021]本发明提供的各种创伤修复体,当本体置入创口后,其离心脏更近的一端与创口底部形成空腔。其离心脏更近的一端上还设有开口的容置腔,以促进创口的愈合和牙槽骨的修复。[0022]本发明提供的各种创伤修复体,在本体近端即当本体置入创口后,离心脏更近的一端设有开口的容置腔,以保护拔牙后的血凝块,利于新骨的再生,显著降低了并发症,如:牙周炎等的发生。容置腔的数量至少I个,优先选择I〜3个,S卩I个、2个和3个。[0023]为利于创口内腔的修复,本发明提供的各种创伤修复体,其包括2个本体,各个本体位于冠部之下,各个本体的远端即当本体置入创口后,离心脏更远的一端相接,或与颈部连接。各个本体的近端即当本体置入创口后,离心脏更近的一端设有至少I个开口的容置腔。各个本体之间设有间隙,呈分枝状。[0024]为利于创口内腔的修复,本发明提供的各种创伤修复体,其包括3个本体,各个本体位于冠部之下,各个本体的远端即当本体置入创口后,离心脏更远的一端相接,或与颈部连接。各个本体的近端即当本体置入创口后,离心脏更近的一端设有至少I个开口的容置腔。各个本体之间设有间隙,呈分枝状。[0025]本发明提供的各种创伤修复体,适合本体的材料具有生物相容性,更优的选择生物可降解材料如:但不仅限于聚乳酸polylacticacid,PLA、聚乳酸-羟基乙酸共聚物polylactic-co-glycolicacid,PLGA、凝胶也包括热敏凝胶和pH敏感凝胶和壳聚糖及其衍生物等。[0026]本发明提供的各种创伤修复体,本体还包括抑菌剂如:抗生素、抗菌肽和纳米抗菌材料如:金属银等。[0027]本发明提供的各种创伤修复体,本体还包括止血剂和骨生长促进剂如:骨形态发生蛋白BMP-2和BMP-9等等。[0028]本发明提供的各种创伤修复体,可通过3D打印机快速制作用于拔牙创口修复的医疗器械,作为植入体置入拔牙创口,能避免创口暴露于口腔环境中,帮助创口止血、抗感染、促进骨再生和修复。[0029]本发明技术方案实现的有益效果:[0030]本发明提供的创伤修复体,可通过3D打印机快速制作,并在纱布或棉球取出后,及时置入患者的创口内腔,显著降低了创口长期暴露而感染,并引起并发症的情况发生。[0031]本发明提供的创伤修复体,包括冠部和本体。冠部能对创口两侧邻牙的牙槽骨提供应力刺激,显著改善邻牙的塌陷,促进骨再生。当本体由生物可降解的相容性材料制成时,随着新骨的再生,本体被不断降解,降解形成的空间由新骨填补,显著降低了“骨窝”的形成。不断降解的本体还释放出抑菌剂、止血剂和骨生长促进剂等,帮助创口的修复和骨再生,进一步降低了产生并发症的情形。附图说明[0032]图1为本发明创伤修复体一实施例的结构示意图;[0033]图2为本发明创伤修复体另一实施例的结构示意图;[0034]图3为本发明创伤修复体另一实施例的结构示意图;[0035]图4为本发明创伤修复体另一实施例的结构示意图。具体实施方式[0036]以下结合附图详细描述本发明的技术方案。本发明实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制,尽管参照较佳实施例对本发明进行了详细说明,本领域的普通技术人员应当理解,可以对发明的技术方案进行修改或者等同替换,而不脱离本发明技术方案的精神和范围,其均应涵盖在本发明的权利要求范围中。[0037]实施例1创伤修复体[0038]图1为本发明创伤修复体一实施例的结构示意图,图2为本发明创伤修复体另一实施例的结构示意图。如图1和图2所示,本实施例创伤修复体包括冠部100和本体300,本体300位于冠部100之下,本体300和冠部100由颈部200衔接。[0039] 本实施例中,冠部100包括与创口内腔过盈配合的周沿,由硬质材料制成。其中,无机材料如:但不仅限于磷酸1丐水泥CalciumPhosphateCement,CPC、轻基磷灰石hydroxyapatite,HA、磷酸三I3KTricalciumPhosphate,TCP和生物活性陶瓷等。复合材料如:但不仅限于聚乳酸-羟基磷灰石和聚己内酯PCL等聚合物。[0040]本体由生物相容的可降解材料制成如:但不仅限于天然生物可降解高分子材料如:但不仅限于胶原colIagen、壳聚糖chitosan或其衍生物、明胶gelatin、琼脂、葡聚糖和透明质酸等。还包括合成的可降解高分子材料如:但不仅限于聚乳酸、聚乙醇酸、聚己内酯、聚醚和聚碳酸酯等。同时,还包括抑菌剂如:但不仅限于介孔银材料。[0041]本实施例中,颈部200应理解为介于本体300和冠部100之间的一个区段,其材质可以与本体300或冠部100的材质相同或不同,或者其一个局部的材质与本体300相同,另一局部与冠部100的材质相同。[0042] 使用中,冠部100和本体300均置入拔牙创口,冠部顶面暴露于口腔环境中。出于保护拔牙后的血凝块,利于新骨的再生,降低并发症,如:牙周炎等发生的目的,在本体近端即本体当其置入创口后,离心脏更近的一端设有开口的容置腔310。[0043]随着新骨的生长,不仅本体降解产生的空间被新骨填补,同时还进一步受冠部的应力作用,而使“骨窝”形成的可能性显著降低。[0044]图3为本发明创伤修复体另一实施例的结构示意图。如图3所示,修复体包括2个本体300,各个本体之间设有间隙,呈分枝状。各个本体300位于冠部100之下,各个本体的远端320与颈部200连接。各个本体的近端设有至少I个开口的容置腔310。呈分枝状。[0045]图4为本发明创伤修复体另一实施例的结构示意图。如图4所示,修复体包括3个本体300,各个本体之间设有间隙,呈分枝状。各个本体300位于冠部100之下,各个本体的远端320与颈部200连接。各个本体的近端设有至少I个开口的容置腔310。呈分枝状。[0046]本实施例的提供的各种创伤修复体,可通过3D打印机制作,快速高效,并能在止血纱布或棉球除去后,及时置入患者的创口内腔,实现止血,显著降低了创口长期暴露而感染,并引起并发症的情况发生。[0047] 实施例2[0048]选用健康比格犬2只,雄性,犬龄约4个月,体重6kg〜8kg。手术前圈养I周,培养软食习惯。[0049] 动物的麻醉和手术,手术前禁食10小时,肌肉注射以速眠新0.15mLkg和3%戊巴比妥30mgkg联合使用,麻醉比格犬。分别拔门齿和前臼齿各一颗。其中一只用3D打印的修复体插入,标记为实验组。另外一只用酒精棉球塞入拔牙形成的创口里,标记为对照组。两只动物术后均以X线检查。当日半流食,以后均为软食。实验周期为3个月,每周检查一次拔牙创口牙洞的炎症情况及其修复情况,结果观测如下:[0050]术后2天内观察,实验组和对照组牙洞均无炎症反应,实验动物饮食和精神状态正常;[0051]术后5天,实验组修复体无松动,比格犬状态良好,而对照组的比格犬因舔舐门齿牙洞而积累毛发导致炎症,其余牙体牙周未见明显异常。[0052]术后两周,X线检查,对照组比格犬门齿透射区依然存在,且边缘清晰,两牙间裂隙变小,牙洞底部牙槽骨有少许修复。实验组比格犬的牙洞边缘骨密度较术后密度略有增高,有少许新骨生成,但牙洞旁的两牙之间裂缝正常,未发现两牙向裂隙侧移动的情况;[0053]术后8周,X线检查,对照组比格犬的牙洞透射区明显减小,底部由梨状孔处向龈方移动,裂隙两侧牙体紧密接触,牙洞上部成凹面状。实验组比格犬的牙槽骨修复明显,透射区显影均一,而修复体上部分硬质材料仍在。实验结果符合预初设计,能较好地解决拔牙后牙洞炎症和实现牙槽骨的良好修复的目的,具有很好的临床应用价值。

权利要求:1.一种创伤修复体,其特征在于包括冠部,其周沿与创口内腔配合;本体,置于创口内腔。2.根据权利要求1所述的创伤修复体,其特征在于还包括颈部,其位于所述的冠部和所述的本体之间,对所述的冠部和所述的本体进行衔接。3.根据权利要求1所述的创伤修复体,其特征在于所述本体的近端还设有开口的容置腔。4.根据权利要求1所述的创伤修复体,其特征在于所述的冠部包括由硬质材料制成。5.根据权利要求4所述的创伤修复体,其特征在于所述的硬质材料选自于金属、硬质橡胶或聚酯。6.根据权利要求1所述的创伤修复体,其特征在于所述本体置入创口后,其离心脏更近的一端与创口底部形成空腔。7.根据权利要求1所述的创伤修复体,其特征在于所述本体置入创口后,其离心脏更近的一端上还设有开口的容置腔。8.根据权利要求1所述的创伤修复体,其特征在于所述本体还包括抑菌剂、止血剂和骨生长促进剂之一种或几种。9.根据权利要求8所述的创伤修复体,其特征在于所述抑菌剂选自于抗生素、抗菌肽和纳米抗菌材料之一种或几种。10.根据权利要求1所述的创伤修复体用于制造拔牙创口修复的医疗器械。

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