申请/专利权人：贝克顿·迪金森公司

申请日：2017-03-17

公开（公告）日：2021-07-20

公开（公告）号：CN109069222B

主分类号：A61B90/11(20060101)

分类号：A61B90/11(20060101);A61B90/00(20060101);A61B17/00(20060101);A61B34/20(20060101);A61B90/30(20060101)

优先权：["20160328 US 62/314,269","20170316 US 15/461,367"]

专利状态码：有效-授权

法律状态：2021.07.20#授权;2019.02.01#实质审查的生效;2018.12.21#公开

摘要：本文公开了一种插管定位装置。所述插管定位装置可以包括插管。插管可以包括远侧末端、细长型管状轴以及由细长型管状轴形成的内腔。插管定位装置也可以包括被构造用来发射光的第一光纤和被构造用来接收反射光的第二光纤。第一光纤和第二光纤可以被布置在所述插管的内腔内。所述第一光纤可以包括第一远侧端部和第一近侧端部。第二光纤可以包括第一近侧端部和第一远侧端部。

主权项：1.一种插管定位装置，所述插管定位装置包括：插管，其中，所述插管包括远侧末端、细长型管状轴以及由所述细长型管状轴形成的内腔；以及布置在所述插管的内腔内的光发射光纤，其中，所述光发射光纤包括第一远侧端部和第一近侧端部，其中，所述光发射光纤被构造用来穿过所述插管的远侧末端并且发射光；以及布置在所述插管的内腔内的光接收光纤，其中，所述光接收光纤包括第二远侧端部和第二近侧端部，其中，所述光接收光纤被构造用来穿过所述插管的远侧末端并且接收从所述光发射光纤发射出来并且由所述插管的远侧末端的环境反射的反射光；导管转接器，所述导管转接器包括导管，所述导管从所述导管转接器的远侧端部向远侧延伸；以及针屏蔽件，所述针屏蔽件与所述导管转接器的近侧端部连接，其中，所述插管的远侧末端以及所述光发射光纤的第一远侧端部和所述光接收光纤的第二远侧端部被构造为能够缩回到所述针屏蔽件中。

全文数据：插管定位装置背景技术总体而言，本公开涉及插管定位装置、系统以及相关方法。将插管布置在患者身体的希望的目标部位中对于医疗领域中的临床医生来说可能是困难的任务。例如，可能难以将插管布置在血管诸如静脉中的适当位置中以便进行输液和或血液收集。也可能难以将插管布置在脊椎管中的适当位置中以便进行输液和或脑脊液收集。临床医生可能想要使插管前进足够远以接近血液或脑脊液，但可能不想要使插管前进太远以致损伤静脉壁，脊髓，或脊髓硬脑膜。因此，重要的是，临床医生知道插管何时位于静脉或脊椎管内。为了帮助将插管布置在要被抵达的静脉中，临床医生已经传统地使用许多技术。这些包括使用止血带，悸动palpitation，摩擦该区域，要求患者握拳，以及另一些技术。在一些情况中，为了帮助将导管装置的插管布置在静脉中，临床医生可以确认存在例如进入与导管装置相关的闪回室的血液的“闪回”。闪回通常引起导管装置内出现小量血液，其可以让临床医生看到。一旦借助于闪回而确认了插管的远侧末端已适当布置到血管中，临床医生就可以通过在患者的皮肤上在插管远侧的血管上压下而将压力施加到血管上。手指压力可以立刻堵塞血管，使得血液通过插管和导管装置的进一步流动被最小化。临床医生然后可以从导管装置撤回插管。当插管被适当地布置在血管内时，可能出现血液到闪回室中的闪回，但这可能是不可逆的，而且不能连续地提供插管已被适当地布置的指示。此外，血液到闪回室中的闪回不能是瞬时完成的，而是需要花费一些时间。因此，在本技术领域中需要能够对于插管的远侧末端的定位提供连续和或瞬时指示的装置、系统以及方法。这种装置、系统以及方法在本文中公开。发明内容本申请总体而言涉及插管定位装置。插管定位装置可以包括插管，该插管可以包括远侧末端、细长型管状轴以及由细长型管状轴形成的内腔。在一些实施例中，一条或更多条光纤可以布置在插管的内腔内。在一些实施例中，一条或更多条光纤可以被构造用来发射光，并且一条或更多条光纤可以被构造用来接收从插管的远侧末端的环境反射的光该反射的光在本公开中可以称为“反射光”。在一些实施例中，单条光纤可以发射光和接收反射光。在一些实施例中，各条光纤中的每一条光纤可以包括远侧端部和近侧端部。被构造用来发射光的各条光纤中的每一条光纤该光纤在本公开中可以称为“发射光纤”可以从它们的对应的远侧端部发射光，该对应的远侧端部可以被布置成至少接近插管的远侧末端。该光可以由插管的远侧末端的环境反射并且在被构造用来接收反射光的一条或更多条光纤该光纤在本公开中可以称为“接收光纤”的远侧端部被接收。在一些实施例中，接收光纤的远侧端部可以被布置成至少接近插管的远侧端部。在一些实施例中，大量光纤可以布置在内腔内，这可以允许产生插管的远侧末端的环境的图像。例如，大量光纤的接收光纤的近侧端部可以与相机相联接，该相机可以被构造用来从反射光产生插管的远侧末端的环境的图像。相机可以从接收光纤的近侧端部接收反射光。在另一些实施例中，小量光纤可以布置在内腔内，这可以允许在插管的远侧末端处的颜色的简单的划算的检测。例如，一条，两条，或三条光纤可以布置在插管的内腔内。在这些实施例中，波长检测器可以与小量光纤的接收光纤的近侧端部连接。在一些实施例中，波长检测器可以被构造用来接收反射光，检测反射光的一个或更多个波长，并且将反射光的全部或一部分转化为电信号。在一些实施例中，信号处理器可以与波长检测器连接并且可以被构造用来接收电信号且确定反射光的颜色。在一些实施例中，反射光的颜色可以对应于插管的远侧末端的环境的颜色，接收光纤的远侧端部至少接近插管的远侧末端。插管的远侧末端的环境的颜色可以表示出插管的远侧末端的部位或位置，而插管的远侧末端的部位或位置可以表示出与插管连接的导管的部位或位置。例如，暗红色可以表示出插管的远侧末端位于患者的血管内。再如，特定颜色可以表示出插管的远侧末端位于脊椎管中的脑脊液内。此外，从一种颜色到另一颜色的改变可以表示出插管的远侧末端从一个环境移动到另一环境。例如，在插管被插入患者的血管时，插管的远侧末端的环境可以从白色在远侧末端穿过血管壁时改变到暗红色当插管的远侧末端在血管内时。再如，在插管的远侧末端前进穿过患者的皮肤、脂肪以及组织时，插管的远侧末端的环境可以改变。在一些实施例中，如将在后面更详细地说明的，波长检测器可以被构造用来检测反射光的特定波长或反射光的波长的范围。在一些实施例中，信号处理器可以确定反射光的颜色是特定颜色，并且响应于反射光的颜色是特定颜色的确定，信号处理器还可以被构造用来启动警示信号。例如，响应于反射光的颜色是红色或暗红色的确定这可以表示出插管的远侧末端在患者的血管内，信号处理器可以被构造用来启动警示信号，该警示信号可以包括可听辨的噪音，闪光等等。警示信号可以向临床医生表示：插管的远侧末端位于希望的环境中，诸如，例如在血管内，在脑脊液内，等等。插管可以包括可以与描述的定位机构一起使用的任何插管，该任何插管包括但不限于皮下注射针，诸如静脉导管IV引入针，外周静脉导管PIVC引入针，硬膜外引入针，脊椎抽液针，等等。在一些实施例中，除了插管和光纤外，插管定位装置还可以包括导管转接器，该导管转接器可以包括导管。在一些实施例中，插管定位装置可以包括与插管的近侧端部连接的针毂座。在一些实施例中，针毂座可以选择性地与导管转接器连接。在一些实施例中，插管定位装置可以包括闪回室，该闪回室可以与针毂座连接。在一些实施例中，闪回室可以包括本体和空气可渗透隔膜。闪回室的本体的内腔可以与插管的内腔流体连通。在一些实施例中，插管定位装置可以包括针屏蔽件，该针屏蔽件可以与导管转接器连接。在一些实施例中，插管和或光纤的全部或一部分可以缩回到针屏蔽件中以实现安全目的且防止意外针刺。例如，插管的远侧末端和或光纤的远侧端部可以缩回到针屏蔽件中。在一些实施例中，插管的远侧末端和或光纤的远侧端部的缩回，可以将该远侧末端和或该远侧端部拘限在针屏蔽件内。在一些实施例中，插管和或光纤可以被构造用来在导管插入患者体内之后在针屏蔽件内向近侧移动，因此使远侧末端和或光纤的远侧端部缩回到针屏蔽件中。在一些实施例中，插管和或光纤可以在针屏蔽件和或针屏蔽件的近侧端部中的开口内向近侧移动，因此使远侧末端和或远侧端部缩回在针屏蔽件内。在一些实施例中，闪回室可以被包含在针屏蔽件内。在一些实施例中，光纤可以延伸通过针屏蔽件的近侧端部中的开口。在一些实施例中，针毂座和或闪回室可以被构造用来在导管插入患者体内之后在针屏蔽件内向近侧移动，因此使插管和光纤的远侧端部缩回到针屏蔽件中。在一些实施例中，光纤可以与细长型管状轴的内壁间隔开，这可以允许血液或另一流体流入插管且流过插管中的闪回凹口。可能典型的是，该插管包括向着其远侧端部的闪回凹口。这个闪回凹口常常被布置在导管内，使得通过闪回凹口流出的血液将在导管内可见，这可以提供一种视觉确认，以便确认插管和或导管适当地布置在患者的血管内。当看到血液流过闪回凹口时，临床医生可以知道：插管的远侧末端被包含在血管内。在一些实施例中，光纤可以与引导丝类似地起作用。例如，一条或更多条光纤可以被构造用来穿过插管的远侧末端以将导管引入到患者体内。典型地，引导丝可以由金属制成并且用于使导管前进到患者的血管中。在导管前进到血管中期间，导管可以沿着引导丝进入血管以减小对血管的创伤。在一些实施例中，光纤不仅可以通过将导管引入到血管中而减小对血管的创伤，而且可以照亮血管，允许临床医生更清楚地看到血管的位置。在一些实施例中，除了光纤之外，插管定位装置还可以包括光检测器。在一些实施例中，光检测器可以布置在插管的内腔内。在一些实施例中，光检测器可以布置在插管的内腔内，可以包括与一条或更多条铠装电缆连接的相机。在一些实施例中，相机可以被布置成至少位于插管的远侧末端的近侧。在一些实施例中，铠装电缆可以延伸通过插管的内腔。在一些实施例中，如上所述，相机可以与细长型管状轴的内壁间隔开，这可以允许血液流入插管并且流过插管中的闪回凹口。附图说明为了使获得本发明的上文列举的和其它特征和优点的方式将容易理解，将通过参考附图中示出的本发明的具体实施例提供上面简要描述的插管拘限机构的更特别的描述。在理解这些图仅描绘本发明的典型实施例并且因此将不被认为限制本发明的范围的情况下，将通过使用附图，以额外的具体和详细程度描述和说明本发明，附图中：图1是剖视侧视图，该剖视侧视图示出根据一些实施例的布置在示例插管内的示例光纤构造；图2是立体图，该立体图示出根据一些实施例的示例插管定位系统中的示例插管定位装置；图3是剖视侧视图，该剖视侧视图示出根据一些实施例的布置在插管内的另一示例光纤构造；图4是立体图，该立体图示出根据一些实施例的另一插管定位系统中的图2的插管定位装置；图5A是根据一些实施例的图2的插管定位装置的剖视图；图5B是图2的插管定位装置的另一剖视图，该剖视图示出屏蔽位置中的插管；图6是根据一些实施例的被构造用来充当引导件以便布置导管的示例光纤的立体图；图7是剖视侧视图，该剖视侧视图示出根据一些实施例的布置在插管内的示例相机；而图8是确定插管的位置的示例方法的流程图。具体实施方式所描述的发明的目前优选的实施例将通过参考图被最佳地理解，附图中相似的部分始终由相似的附图标记指定。容易理解的是，如这里在图中概括描述且示出的本发明的部件可以以很多种不同构造而被布置和设计。因此，如图1到8中描绘的插管定位装置、插管定位系统以及相关方法的实施例的以下更详细的描述，并非用以限制如要求保护的本发明的范围，而是仅仅代表本发明的一些实施例。本申请总体而言涉及插管定位装置。换句话说，本申请论述一种插管定位装置，该插管定位装置允许插管的远侧末端使用与插管一起布置的光检测器而被定位。插管的远侧末端的定位可以允许临床医生在医疗程序诸如，例如静脉输液，抽血，脊椎抽液，或硬膜外注射期间适当地布置插管的远侧末端。现在参考图1和3，插管定位装置可以包括插管10，该插管可以包括远侧末端12、细长型管状轴14以及由细长型管状轴14形成的内腔16。在一些实施例中，一条或更多条光纤18可以布置在插管10的内腔16内。在一些实施例中，各条光纤18中的一条或更多条光纤可以被构造用来发射光，并且各条光纤18中的一条或更多条光纤可以被构造用来接收从插管10的远侧末端12的环境反射的光该反射的光在本公开中可以称为“反射光”。在一些实施例中，单条光纤18可以布置在插管10内。在一些实施例中，各条光纤18中的一条或更多条光纤可以发射光和接收反射光。在一些实施例中，光纤18中的每一条光纤可以包括远侧端部20和近侧端部图1中未示出。被构造用来发射光的光纤18该光纤在本公开中可以称为“发射光纤”中的每一条光纤可以从对应的远侧端部20发射光，该对应的远侧端部可以被布置成至少接近插管10的远侧末端12。光可以由插管10的远侧末端12的环境反射并且在被构造用来接收反射光的光纤18该光纤在本公开中可以称为“接收光纤”中的一条或更多条光纤的远侧端部20处被接收。在一些实施例中，接收光纤的远侧端部20也可以被布置成至少接近插管10的远侧末端12。在一些实施例中，各光纤18的远侧端部20中的每一个远侧端部可以被布置成接近远侧末端12的斜切边缘21，当产生的图像表示出远侧末端21被适当地布置或检测的颜色表示出远侧末端21被适当地布置时，这可以防止远侧末端21不完全插入血管或脊椎管。在一些实施例中，光纤18可以由在远侧端部20和近侧端部24之间沿光纤18的长度布置的铠套22覆盖。在一些实施例中，光纤18可以与细长型管状轴14的内壁25间隔开，这可以允许血液或另一流体流入插管和或流过插管中的闪回凹口。在一些实施例中，如图1中所示，大量光纤18可以布置在内腔16内，这可以允许产生插管10的远侧末端12的环境的图像。例如，现在参考图2，其中示出在一种示例插管定位系统23中的插管定位装置27，大量光纤18的接收光纤的近侧端部24可以与相机26相联接，该相机可以被构造用来根据反射光产生插管10的远侧末端12的环境的图像，相机26可以从接收光纤的近侧端部24接收反射光。图1中示出的大量光纤18可以包括任何数量的光纤，诸如，例如达到数百或数千条光纤18。在一些实施例中，如将参考图5A-5B另外说明的那样，光纤18可以延伸通过装置诸如，例如插管定位装置27的全部或一部分。在一些实施例中，光纤18和周围的铠套22可以伸出插管定位装置27的近侧端部。光纤18的近侧端部24的位置可以变化。例如，与近侧端部24连接的光连接器可以布置在插管定位装置27内或在插管定位装置27的近侧端部和相机26之间。在一些实施例中，各发射光纤中的每一条发射光纤的近侧端部24可以与光发射器图2中未示出连接，该光发射器可以发出光，后者由发射光纤的远侧端部20发射。现在参考图3，在一些实施例中，小量光纤18可以布置在内腔16内，这可以允许简单而且经济划算地检测在插管10的远侧末端12处的颜色。例如，一条，两条，三条，或四条光纤18可以布置在插管10的内腔16内。如图3中所示，在一些实施例中，发射光纤28和接收光纤30可以布置在内腔16内。在一些实施例中，可以在内腔内布置多于一条的发射光纤28和或多于一条的接收光纤30。现在参考图4，其中示出另一示例插管定位系统31，小量光纤18的接收光纤30的近侧端部24可以与波长检测器32连接。在一些实施例中，波长检测器32可以被构造用来从近侧端部24接收反射光并且检测反射光的一个或更多个波长。在一些实施例中，波长检测器32可以将反射光或反射光的一部分转化成电信号。波长检测器32的类型可以变化。例如，波长检测器32可以包括棱镜或衍射光栅和一个或更多个光电二极管。衍射光栅可以根据波长将反射光分成若干输出光，并且将这些输出光提供到一个或更多个光电二极管，该光电二极管可以将各输出光中的每一个输出光转化为电信号。与波长检测器连接的信号处理器34可以从光电二极管接收电信号并且可以被构造用来基于电信号确定反射光的颜色。作为另一示例，波长检测器32可以包括滤色器，该滤色器反射反射光的一部分，反射光的一部分可以被一个或更多个光电二极管接收。在一些实施例中，滤色器可以允许特定的波长或波长带诸如对应于静脉血的颜色的波长或对应于脑脊液的颜色的波长穿过滤色器。一个或更多个光电二极管可以接收反射光的部分并且可以被构造用来将该部分转化为电信号。与波长检测器32连接的信号处理器34可以从一个或更多个光电二极管接收电信号并且被构造用来基于电信号而确定反射光的颜色。例如，信号处理器34可以检测穿过允许红光穿过的特定滤色器的红光的强度的增加，该红光的强度的增加可以表示出：远侧末端12的环境包括静脉血并且远侧末端12位于血管内。在一些实施例中，信号处理器34可以确定反射光的颜色是特定颜色，并且响应于对于反射光的颜色是特定颜色的这个确定，信号处理器34还可以被构造用来启动警示信号和或显示该特定颜色。例如，响应于反射光的颜色是红色或暗红色的确定这可以表示出插管10的远侧末端12在患者的血管内，信号处理器可以被构造用来启动警示信号，该警示信号可以包括可听辨的噪音，闪光等等。警示信号可以向临床医生表示：插管10的远侧末端12位于希望的环境中，诸如，例如在血管内，在脑脊液内，等等。在一些实施例中，各发射光纤28中的每一条发射光纤的近侧端部24可以与光发射器36连接，该光发射器可以发出光，后者由发射光纤28的远侧端部20发射。现在参考图5A-5B，在一些实施例中，插管定位装置27可以是静脉注射装置，诸如，例如IV导管或PIVC导管。在一些实施例中，静脉注射装置可以是包括插管的任何静脉注射装置。示例静脉注射装置可以包括直的和移植的静脉注射导管诸如可以从BD公司购得的AUTOGUARDTM屏蔽式导管，成一体的外周静脉注射导管，翼针装置，血收集装置，IV进入装置诸如可从BD公司获得的BDNEXIVATM封闭的静脉IV导管系统，等等。在一些实施例中，光纤18可以延伸通过静脉注射装置，从静脉注射装置的近侧端部延伸到该装置的远侧端部或者通过静脉注射装置的一部分。在一些实施例中，光纤18可以伸出静脉注射装置的远侧端部。在一些实施例中，静脉注射装置的针毂座可以被构造用来在导管插入患者体内之后在针屏蔽件内向近侧移动。响应于针毂座在针屏蔽件内向近侧移动，插管和光纤的第一远侧端部和第二远侧端部可以缩回到静脉注射装置的针屏蔽件中。在一些实施例中，插管定位装置27可以包括导管转接器36，该导管转接器可以包括导管38。在一些实施例中，插管定位装置27。在一些实施例中，插管定位装置27可以包括与插管10的近侧端部42连接的针毂座40。在一些实施例中，针毂座40可以选择性地与导管转接器36连接。在一些实施例中，插管定位装置27可以包括闪回室44，该闪回室可以与针毂座40连接。在一些实施例中，闪回室44可以包括本体46和空气可渗透隔膜48。闪回室44的本体46的内腔可以与插管10的内腔16流体连通。在一些实施例中，插管定位装置27可以包括针屏蔽件50，在该针屏蔽件内可以包含闪回室44。在一些实施例中，光纤18该光纤可以包括铠套22可以延伸通过针屏蔽件50的近侧端部中的开口52。在一些实施例中，针毂座40和闪回室44可以被构造用来在导管38插入患者的血管之后在针屏蔽件50内向近侧移动，因此将插管10和光纤18的远侧端部20缩回到针屏蔽件50中，如图5B中所示。在一些实施例中，针屏蔽件50可以被移除，导管转接器36和光纤18可以与针屏蔽件50一起被处置。在一些实施例中，插管10和光纤18可以连接在一起，这可以允许它们相对于插管定位装置27一起移动。现在参考图6，在一些实施例中，光纤18可以被构造用来与引导丝类似地执行。典型地，引导丝可以由金属制成并且用于使导管前进到患者的血管中。典型地，可以对皮肤的一区域进行杀菌处理并且可以施加局部麻醉，在该局部麻醉之后，在要被插入导管的血管的部位上的皮肤中作出切口。然后将插管引入血管，并且插管的引入可以由血液闪回或回流到内部针和或闪回室所表示。插管然后可以被撤回并且由引导丝取代，该引导丝然后被引过插管一定距离，例如六到十英寸。然后可以施加外部压力以将引导丝保持在适当位置，同时撤回插管，此后引导丝被送入血管。一旦引导丝达到选定区域，导管就越过引导丝到达选定区域，此后从导管撤回引导丝。如上所述，典型地，在导管前进到血管中期间，导管可以沿着引导丝进入血管，以减小对血管的创伤。在一些实施例中，光纤18可以被构造用来穿过插管10的远侧末端12以将导管诸如，例如图5A-5B中示出的导管38，或任何另一些导管引导到患者体内的希望部位诸如，例如血管53中。任何数量的光纤18可以用于引导导管38。例如，一条，两条，三条，四条，或更多条光纤18可以用于引导导管38。在一些实施例中，光纤18不仅可以通过将导管38引导到血管53中而减小对血管53的创伤，而且可以照亮血管53，允许临床医生更清楚地看到血管53的部位。在一些实施例中，引导导管38的光纤18可以被包括在图2的插管定位系统23中的插管定位装置27中，并且被构造用来以与参考插管定位系统23中的插管定位装置27描述的相同或相似的方式产生光纤18的远侧端部20的环境的图像。在一些实施例中，引导导管38的光纤18可以被包括在图4的插管定位系统31中的插管定位装置27中，并且被构造用来以与参考插管定位系统31中的插管定位装置27描述的相同或相似的方式检测光纤18的远侧端部20的环境的颜色。在一些实施例中，光纤18可以与插管10分开和或可以在插管10内沿着向远侧和或着向近侧方向而自由移动，这可以允许光纤18前进越过插管10的远侧末端12。在一些实施例中，接近插管定位装置27的近侧端部的光纤18的一部分可以是松弛的，这可以允许光纤18前进穿过插管10的远侧末端12。在一些实施例中，空气可渗透隔膜48可以被构造用来允许光纤18滑过空气可渗透隔膜48而不允许血液漏出空气可渗透隔膜48。现在参考图7，在一些实施例中，除光纤18之外，特定的插管定位装置27还可包括布置在插管10的内腔16内的光检测器。例如，布置在插管10的内腔16内的特定的光检测器可以包括相机54，该相机与被包封在铠套56内的一条或更多条电缆相联接。在一些实施例中，相机54可以被布置成至少在插管10的远侧末端12的近侧。在一些实施例中，铠装电缆可以延伸通过插管10的内腔16。在一些实施例中，相机54可以与细长型管状轴14的内壁25间隔开，这可以允许血液流入插管10并且流过插管10中的闪回凹口。在一些实施例中，相机54可以被构造用来产生插管10的远侧末端12的环境的图像，并且为临床医生提供从远侧末端12的视角的“第一人”视点。插管定位装置27可以包括或不包括图5A和5B中示出的闪回室44。在一些实施例中，插管定位装置27可以包括闪回凹口。在一些实施例中，闪回凹口可以限定细长型管状轴14中的开口并且可以被构造用来允许血液在远侧末端12和闪回凹口之间流动。在一些实施例中，血液然后可以流出闪回凹口并且流入插管定位装置27诸如，例如导管38的一部分，以向临床医生表示：远侧末端12已经进入血管。图8是确定插管的位置的示例方法100的流程图。该插管可以对应于图1-7中示出的插管10。该方法可以开始于方块102，其中可以将插管、第一光纤以及第二光纤插入患者体内。在一些实施例中，第一光纤和第二光纤可以对应于参考图1-7而论述的光纤18。在一些实施例中，第一光纤可以对应于图3的发射光纤28和或第二光纤可以对应于图3的接收光纤30。在一些实施例中，插管、第一光纤和或第二光纤可以布置在插管定位系统23或插管定位系统31内。在一些实施例中，插管、第一光纤和或第二光纤可以被包括在插管定位装置诸如图1-7中描述的插管定位装置中。在一些实施例中，插管可以包括远侧末端、细长型管状轴以及由细长型管状轴形成的内腔。在一些实施例中，第一光纤和第二光纤可以布置在插管的内腔内。在一些实施例中，第一光纤可以包括第一远侧端部和第一近侧端部。在一些实施例中，第一光纤可以被构造用来发射光。在一些实施例中，第二光纤可以包括第二远侧端部和第二近侧端部。在一些实施例中，第二光纤可以被构造用来接收反射光。方块102可以由方块104紧随。在方块104处，第一光纤可以由光照亮。在一些实施例中，用光照亮第一光纤可以使用光发射器而实现，该光发射器可以连接到第一光纤的第一近侧端部。方块104可以由方块106紧随。在方块106处，可以在第二光纤处接收反射光。例如，光可以在插管的远侧末端的环境被反射并且在第二光纤的第二远侧端部被接收。方块106可以由方块108紧随。在方块108处，可以确定反射光的颜色。在一些实施例中，例如，可以使用波长检测器如参考图4的波长检测器32描述的确定反射光的颜色。虽然被示出为离散的方块，但根据所需的实施例，各种方块可以被分成另外的方块，组合成较少的方块，或被消除。除了插管定位装置的上文描述的实施例之外，插管定位装置可以以允许它实现预期目的的任何合适方式被修改。此外，插管定位装置可以以任何合适方式被使用。而且，除了插管定位系统的上文描述的实施例之外，插管定位装置是其一部分的插管定位系统可以以允许它实现其预期目的的任何合适方式被修改。作为非限制性的例示，信号处理器可以与显示器连接，以允许临床医生观察插管的远侧末端和或光纤的远侧端部处的图像和或颜色。而且，作为非限制性的例示，插管定位装置可以包括不同的部件和或部件的变型，该部件诸如图5A-5B中示出的导管转接器，导管，针毂座，闪回室，等等。本发明可以被实施为其它具体形式而不偏离如这里概括表述的且在后面要求保护的其结构、方法或其它必要特征。已经描述的实施例和示例要在所有方面被认为是仅仅例示性的且不是限制性的。因此，本发明的范围由所附权利要求指定，而不是由前述描述指定。落在权利要求的等同物的含义和范围内的所有变化要被包括在它们的范围内。

权利要求：1.一种插管定位装置，所述插管定位装置包括：插管，其中，所述插管包括远侧末端、细长型管状轴以及由所述细长型管状轴形成的内腔；以及布置在所述插管的内腔内的第一光纤，其中，所述第一光纤包括第一远侧端部和第一近侧端部，其中，所述第一光纤被构造用来发射光；以及布置在所述插管的内腔内的第二光纤，其中，所述第二光纤包括第二远侧端部和第二近侧端部，其中，所述第二光纤被构造用来接收反射光。2.根据权利要求1所述的插管定位装置，其中，所述第一远侧端部和第二远侧端部被布置成至少接近所述插管的远侧末端。3.根据权利要求1所述的插管定位装置，其中，所述第一光纤和第二光纤与所述细长型管状轴的内壁间隔开。4.根据权利要求1所述的插管定位装置，其中，所述第一光纤和第二光纤能够移动经过所述插管的远侧末端以将导管引入到患者体内。5.根据权利要求1所述的插管定位装置，其中，所述第二光纤的近侧端部与波长检测器连接，其中，所述波长检测器被构造用来将所述反射光转化为电信号，其中，所述波长检测器与信号处理器连接，其中，所述信号处理器被构造用来确定所述反射光的颜色。6.根据权利要求5所述的插管定位装置，其中，所述信号处理器被构造用来确定所述反射光的颜色是特定颜色，其中，响应于确定所述光的颜色是所述特定颜色，所述信号处理器还被构造用来启动警示信号。7.根据权利要求1所述的插管定位装置，还包括一条或更多条附加光纤，其中，所述一条或更多条附加光纤中的每一条附加光纤均包括远侧端部和近侧端部，其中，所述一条或更多条附加光纤中的每一条附加光纤的远侧端部被布置成至少接近所述插管的远侧末端，其中，所述第二光纤的近侧端部和所述一条或更多条附加光纤中的每一条附加光纤的近侧端部与相机相联接，其中，所述相机被构造用来产生图像。8.根据权利要求1所述的插管定位装置，还包括：导管转接器，所述导管转接器包括导管；以及针屏蔽件，所述针屏蔽件与所述导管转接器连接，其中，所述插管的远侧末端和所述光纤的第一远侧端部和第二远侧端部被构造为能够缩回到所述针屏蔽件中。9.一种插管定位装置，所述插管定位装置包括：插管，其中，所述插管包括远侧末端、细长型管状轴以及由所述细长型管状轴形成的内腔；以及光检测器，其中，所述光检测器被布置在所述插管的内腔内。10.根据权利要求9所述的插管定位装置，其中，所述光检测器能够移动经过所述插管的远侧末端以将导管引入到患者的脉管系统中。11.根据权利要求9所述的插管定位装置，其中，所述光检测器包括相机，所述相机与一条或更多条铠装电缆连接，其中，所述相机被布置成至少位于所述插管的远侧末端的近侧，其中，所述一条或更多条铠装电缆延伸通过所述插管的内腔。12.根据权利要求11所述的插管定位装置，其中，所述相机与所述细长型管状轴的内壁间隔开。13.根据权利要求9所述的插管定位装置，还包括：第一光纤，所述第一光纤被布置在所述插管的内腔内，其中，所述第一光纤包括第一远侧端部和第一近侧端部，其中，所述第一光纤被构造用来发射光，其中，所述光检测器包括第二光纤，其中，每条第二光纤包括第二远侧端部和第二近侧端部，其中，每条第二光纤的近侧端部与相机相联接，其中，所述第二光纤被构造用来接收反射光，其中，所述相机被构造用来产生图像。14.根据权利要求13所述的插管定位装置，其中，所述第一远侧端部和第二远侧端部被布置成至少接近所述插管的远侧末端。15.根据权利要求14所述的插管定位装置，其中，所述第一光纤和第二光纤与所述细长型管状轴的内壁间隔开。16.根据权利要求9所述的插管定位装置，还包括：第一光纤，所述第一光纤被布置在所述插管的内腔内，其中，所述第一光纤包括第一远侧端部和第一近侧端部，其中，所述第一光纤被构造用来发射光，其中，所述光检测器包括第二光纤，所述第二光纤被布置在所述插管的内腔内，其中，所述第二光纤包括第二远侧端部和第二近侧端部，其中，所述第二光纤被构造用来检测反射光，其中，所述第二光纤的近侧端部与波长检测器连接，其中，所述波长检测器被构造用来将所述反射光转化为电信号，其中，所述波长检测器与信号处理器连接，其中，所述信号处理器被构造用来确定所述反射光的颜色。17.根据权利要求16所述的插管定位装置，还包括：导管转接器，所述导管转接器包括导管；以及针屏蔽件，所述针屏蔽件与所述导管转接器连接，其中，所述插管的远侧末端以及所述第一远侧端部和第二远侧端部被构造为能够缩回到所述针屏蔽件中。18.一种确定插管的位置的方法，所述方法包括：将插管、第一光纤以及第二光纤插入患者体内，其中，所述插管包括远侧末端、细长型管状轴以及由所述细长型管状轴形成的内腔，其中，所述第一光纤和第二光纤被布置在所述插管的内腔内，其中，所述第一光纤包括第一远侧端部和第一近侧端部，其中，所述第一光纤被构造用来发射光，其中，所述第二光纤包括第二远侧端部和第二近侧端部，并且其中，所述第二光纤被构造用来接收反射光；用光照亮所述第一光纤；在所述第二光纤处接收反射光；以及确定所述反射光的颜色。19.根据权利要求18所述的方法，还包括：使所述第一光纤和第二光纤前进超过所述插管的远侧末端；以及响应于确定所述反射光的颜色是特定颜色，使用所述第一光纤和第二光纤作为引导件以使导管前进到患者体内。20.根据权利要求18所述的方法，其中，所述第一远侧端部和第二远侧端部被布置成至少接近所述插管的远侧末端。

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