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【发明公布】理赔案件的分配方法及装置_阳光财产保险股份有限公司_202311666520.1 

申请/专利权人:阳光财产保险股份有限公司

申请日:2023-12-06

公开(公告)日:2024-05-17

公开(公告)号:CN118052385A

主分类号:G06Q10/0631

分类号:G06Q10/0631;G06Q10/0637;G06Q40/08

优先权:

专利状态码:在审-实质审查的生效

法律状态:2024.06.04#实质审查的生效;2024.05.17#公开

摘要:本发明提供了一种理赔案件的分配方法及装置,获取携带有理赔信息的理赔请求;根据理赔信息,确定理赔请求当前所处的业务环节;根据业务环节和理赔信息,从预设规则库中决策出理赔请求对应的调度规则;根据调度规则、理赔信息和业务环节,从预设的理赔人才库中,决策出目标理赔人员,以将业务环节对应的待处理理赔任务分配至目标理赔人员。该方式中,理赔信息包括保单号、报案号、被保险人、投保人、险类、报损金额、承保机构、出险地等信息,调度规则和人员决策条件更加丰富;并且,根据该理赔信息确定的调度类型可以包括保单归属机构、出险地、团队、作业人本人或业绩归属机构,从而可以精确匹配到目标理赔人员,实现资源利用最大化。

主权项:1.一种理赔案件的分配方法,其特征在于,所述方法应用于理赔服务器,所述方法包括:获取携带有理赔信息的理赔请求;其中,所述理赔信息中包括:保单号、报案号、被保险人、投保人、险类、报损金额、承保机构、出险地、出险原因、产品、条款、损失类型、就诊类型;根据所述理赔信息,确定所述理赔请求当前所处的业务环节;根据所述业务环节和所述理赔信息,从预设规则库中决策出所述理赔请求对应的调度规则;其中,所述调度规则包括:调度类型和任务类型;所述调度类型包括:保单归属机构、出险地、团队、作业人本人或业绩归属机构;所述保单归属机构包括至少三个等级,所述出险地包括至少五个等级;根据所述调度规则、所述理赔信息和所述业务环节,从预设的理赔人才库中,决策出目标理赔人员,以将所述业务环节对应的待处理理赔任务分配至所述目标理赔人员。

全文数据:

权利要求:

百度查询: 阳光财产保险股份有限公司 理赔案件的分配方法及装置

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