申请/专利权人:北京量子时代智能设备有限公司
申请日:2022-11-12
公开(公告)日:2024-05-14
公开(公告)号:CN118037309A
主分类号:G06Q30/018
分类号:G06Q30/018;G16H20/10;G06F17/18;G06F16/2455;G06F16/27
优先权:
专利状态码:在审-实质审查的生效
法律状态:2024.05.31#实质审查的生效;2024.05.14#公开
摘要:本发明是一种基于药品追溯码监督医保购药行为的方法,详细描述了如何使用药品追溯码发现异常购药行为的方法,同时还提出了对应的积分算法,可以量化购药过程的异常程度,可以防止药店、诊所、参保人勾结套取医保药品牟利的行为,与纯粹的追溯码溯源监督等公知技术有明显不同,也与飞行检查、进销存监督有明显进步,本发明具有针对性强、精准化、易实施的特点。
主权项:1.一种医药机构售药过程的监督方法,其特征在于按照如下步骤进行监管,S1:采集参保人身份信息;S2:拍照并识别、采集药品追溯码信息;S3:上传并保存采集到的参保人身份信息、追溯码信息和药品照片;S4:服务器端自动验证追溯码是否已被销售或使用过,如有异常发出警报并记为异常;S5:医保基金监督机构向公众提供医保购药追溯码查询验证方式;S6:公众可以验证并举报医保卡刷卡药品的追溯码异常;S7:定期同步医药机构的药品进销存数据;S8:定期将追溯码数据与进销存数据比对,发现并记录异常并发出警报;S9:当药品没有追溯码时,在数据库里自动记录该药品没有追溯码;S10:设置一定的比例阈值,刷医保卡时,没有追溯码的药品比例超过该阈值,自动记录为异常并发出警报;S11:系统对无追溯码的药品销售记录,定期跨机构随机抽查,要求人工核实;S12:设置积分算法,对医药机构、参保人所述各种异常行为进行积分并计算总分,设置一定总分阈值,当总分超过该阈值,向监督机构发出警报,并记录为异常医药机构或异常参保人;S13:监督机构处置异常,并优化积分算法,所述各异常发现和警报并无严格顺序。
全文数据:
权利要求:
百度查询: 北京量子时代智能设备有限公司 一种基于药品追溯码监督医保购药行为的方法
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