申请/专利权人：北京大学人民医院

申请日：2017-09-08

公开（公告）日：2023-10-13

公开（公告）号：CN107485467B

主分类号：A61F2/30

分类号：A61F2/30;A61F2/32

优先权：

专利状态码：有效-授权

法律状态：2023.10.13#授权;2018.01.12#实质审查的生效;2017.12.19#公开

摘要：本发明涉及一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体，其特征在于，该半骨盆假体包括：髂骨固定组件，髂骨固定组件髂骨固定侧翼、髂骨固定平台和锥接柱，且髂骨固定侧翼和髂骨固定平台一体连接形成L形结构；髂骨固定侧翼上开设有多个锁定皮质骨螺钉孔和骶髂关节螺钉孔，皮质骨螺钉经锁定皮质骨螺钉孔锁定于髂骨内外骨皮质，骶髂关节螺钉经骶髂关节螺钉孔锁定于骶髂关节；锥接柱呈圆柱状，其上端一体地连接于髂骨固定平台的下部，其下端具有锥接槽；人工臼杯，人工臼杯锥接于锥接柱的下部。本发明能够广泛应用于骨盆肿瘤切除后骨盆连续性中段的骨缺损重建，无论从近期结构恢复到远期患者功能及生活质量，都可以得到显著的改善。

主权项：1.一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体，其特征在于，该半骨盆假体包括：髂骨固定组件，所述髂骨固定组件包括髂骨固定侧翼、髂骨固定平台和锥接柱，且所述髂骨固定侧翼和髂骨固定平台一体连接形成L形结构；所述髂骨固定侧翼上开设有多个锁定皮质骨螺钉孔和骶髂关节螺钉孔，皮质骨螺钉经锁定皮质骨螺钉孔锁定于髂骨内外骨皮质，骶髂关节螺钉经所述骶髂关节螺钉孔锁定于骶髂关节；所述锥接柱呈圆柱状，其上端一体地连接于所述髂骨固定平台的下部，其下端具有锥接槽；人工臼杯，所述人工臼杯锥接于所述锥接柱的下部；所述髂骨固定侧翼和髂骨固定平台分别与髂骨截骨面和髂骨外板的接触面为孔隙直径600-1000微米，孔隙率55-85%的孔隙结构；所述髂骨固定侧翼与髂骨外板骨皮质的接触面采用髂骨外板表面特征解剖设计。

全文数据：一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体技术领域[0001]本发明涉及一种人工假体，具体涉及一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体。背景技术[0002]骨盆骨肿瘤是骨盆损伤中常见的一种疾病。骨盆肿瘤可分为原发肿瘤和转移肿瘤，前者主要为软骨肉瘤、骨肉瘤、脊索瘤和神经源性肿瘤等，后者常见于乳腺癌、肾癌、前列腺癌及肺癌等的骨转移。骨盆肿瘤发病隐匿，早期诊断困难，往往发现时侵犯范围已经很大，加上骨盆周围解剖复杂并与很多重要脏器毗邻，手术难度大，并发症多，疗效欠佳，死亡率高。从前对骨盆肿瘤主要采取半骨盆切除或改良半骨盆切除截肢术，以后出现了各种骨盆肿瘤切除重建手术。任何骨盆肿瘤的切除均会造成骨缺损，大部分骨缺损需要进行重建以维持躯干和骨盆以及骨盆和下肢的连续性和稳定性。这样的重建可以使病人能够坐立、站立和行走，以维持日常生活的必要的活动，因此国内外开展骨盆肿瘤切除重建手术曰益增多。尽管如此，骨盆肿瘤切除重建仍是骨科医师面临的重大挑战，手术前后及术中可能发生的问题还是很多，如出血多、瘤体切除难度大、重建稳定性难、选择重建方式复杂等。骨盆肿瘤切除重建的主要目的是:完全切除肿瘤；以最小的代价包括失血、并发症、疼痛、伤口愈合等完成切除术;提供骨盆稳定性;获得可靠及有良好功能的骨盆。重建方式选择的一般原则是:尽可能选择合适、简单的重建方;充分考虑患者的年龄和活动量，以及肿瘤的性质来选择恰当的重建方式;根据涉及不同区域的骨盆肿瘤的负重和几何形态，采用不同的重建方式。[0003]目前骨盆重建主要采用的重建方法有人工假体重建，关节融合，自体瘤骨灭活，异体骨重建。其中关节融合患者术后活动明显受限，功能较差。自体骨和异体骨重建主要的问题是不愈合和感染。所以随着人工材料的不断进步，金属假体逐渐用于骨盆重建，以往都是采用定制式假体，即根据每个患者缺损情况术前制作尺寸固定的人工半骨盆。早期应用的并发症和问题较多，如手术中无法根据实际的切除尺寸进行假体的调整;另外，由于假体尺寸较大，软组织覆盖较为困难，因此术后伤口并发症较多。目前半骨盆假体主要问题在于固定方法，既往仅能通过螺钉进行机械固定，无法实现骨长入，无法实现金属假体和人体骨骼的真正整合，进而无法实现假体的远期固定。发明内容[0004]针对上述问题，本发明的目的是提供一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体。[0005]为实现上述目的，本发明采取以下技术方案:一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体，其特征在于，该半骨盆假体包括:髂骨固定组件，所述髂骨固定组件髂骨固定侧翼、髂骨固定平台和锥接柱，且所述髂骨固定侧翼和髂骨固定平台一体连接形成L形结构;所述髂骨固定侧翼上开设有多个锁定皮质骨螺钉孔和骶髂关节螺钉孔，皮质骨螺钉经锁定皮质骨螺钉孔锁定于髂骨内外骨皮质，骶髂关节螺钉经所述骶髂关节螺钉孔锁定于骶髂关节;所述锥接柱呈圆柱状，其上端一体地连接于所述髂骨固定平台的下部，其下端具有锥接槽;人工臼杯，所述人工臼杯锥接于所述锥接柱的下部。[0006]在一个优选的实施例中，所述髂骨固定侧翼和髂骨固定平台分别与髂骨截骨面和髂骨外板的接触面为孔隙直径600-1000微米，孔隙率55-85%的孔隙结构。[0007]在一个优选的实施例中，所述髂骨固定侧翼与髂骨外板骨皮质的接触面采用髂骨外板表面特征解剖设计。[OOOS]在一个优选的实施例中，所述人工臼杯为超半径的聚乙烯球壳，所述人工臼杯上开有若干个孔洞。[0009]本发明由于采取以上技术方案，其具有以下优点：1、本发明优化髂骨外板的解剖贴附及钉道设计，可以实现髂骨固定组件与髂骨的稳定机械固定，两者均为初始稳定及远期骨长入提供基础。2、本发明的髂骨固定侧翼和髂骨固定平台分别与髂骨截骨面和髂骨外板的接触面为孔隙直径600-1000微米，孔隙率55-85%的孔隙结构，该孔隙结构可实现远期骨长入。本发明能够广泛应用于骨盆肿瘤切除后骨盆连续性中段的骨缺损重建，无论从近期结构恢复到远期患者功能及生活质量，都可以得到显著的改善。附图说明[0010]图1为本发明的结构示意图。具体实施方式[0011]下面结合附图和实施例对本发明进行详细的描述。然而应当理解，附图的提供仅为了更好地理解本发明，它们不应该理解成对本发明的限制。[0012]如图1所示，本发明提供的半骨盆假体包括髂骨固定组件10和人工臼杯20。其中，髂骨固定组件10包括髂骨固定侧翼11、髂骨固定平台12和锥接柱13，且髂骨固定侧翼11和髂骨固定平台12—体连接形成L形结构。髂骨固定侧翼11上开设有两个锁定皮质骨螺钉孔14和3个骶髂关节螺钉孔15,皮质骨螺钉经锁定皮质骨螺钉孔13穿过髂骨内外骨皮质，骶髂关节螺钉经骶髂关节螺钉孔14穿过骶髂关节，以实现髂骨固定组件1〇与髂骨的机械固定。锥$柱13呈圆柱状，其上端一体地连接于髂骨固定平台12的下部，其下端具有锥接槽图中未示出）。人工臼杯2〇锥接于锥接柱13的下部，该人工臼杯20为支撑和固定髋臼内衬的基座。[0013]在一个优选的实施例中，髂骨固定侧翼11和髂骨固定平台12分别与髂骨截骨面和髂骨外板的接触面为孔隙直径600-1000微米，孔隙率55-85%的孔隙结构，该孔隙结构可实现远期骨长入。[0014]在一个优选的实施例中，髂骨固定侧翼11与髂骨外板骨皮质的接触面采用髂骨外板表面特征解剖设计，以更好贴附髂骨外板骨皮质。[0015]在一个优选的实施例中，人工臼杯20为超半径的聚乙烯球壳，人工臼杯20上开有若干个孔洞，以便于术中进行骨水泥固定及肌腱等软组织附着。[0016]上述各实施例仅用于说明本发明，其中各部件的结构、连接方式和制作工艺等都是可以有所变化的，凡是在本发明技术方案的基础上进行的等同变换和改进，均不应排除在本发明的保护范围之外。

权利要求：1.一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体，其特征在于，该半骨盆假体包括：髂骨固定组件，所述髂骨固定组件髂骨固定侧翼、髂骨固定平台和锥接柱，且所述髂骨固定侧翼和髂骨固定平台一体连接形成L形结构;所述髂骨固定侧翼上开设有多个锁定皮质骨螺钉孔和骶髂关节螺钉孔，皮质骨螺钉经锁定皮质骨螺钉孔锁定于髂骨内外骨皮质，骶髂关节螺钉经所述骶髂关节螺钉孔锁定于骶髂关节;所述锥接柱呈圆柱状，其上端一体地连接于所述髂骨固定平台的下部，其下端具有锥接槽；人工白杯，所述人工臼杯锥接于所述锥接柱的下部。2.如权利要求1所述的一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体，其特征在于，所述髂骨固定侧翼和髂骨固定平台分别与髂骨截骨面和髂骨外板的接触面为孔隙直径6〇〇-1〇〇〇微米，孔隙率55-85%的孔隙结构。3.如权利要求1所述的一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体，其特征在于，所述骸骨固定侧翼与髂骨外板骨皮质的接触面采用髂骨外板表面特征解剖设计。4.如权利要求1所述的一种髓骨长入复合式固定半骨盆假体，其特征在于，所述人工臼杯为超半径的聚乙烯球壳，所述人工白杯上开有若干个孔洞。

百度查询： 北京大学人民医院 一种髂骨长入复合式固定半骨盆假体

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