申请/专利权人：常州市康迪医用吻合器有限公司

申请日：2019-07-24

公开（公告）日：2024-04-26

公开（公告）号：CN110338865B

主分类号：A61B17/068

分类号：A61B17/068

优先权：

专利状态码：有效-授权

法律状态：2024.04.26#授权;2019.11.12#实质审查的生效;2019.10.18#公开

摘要：本发明尤其涉及一种皮肤吻合器压钉结构，包括压钉板、钉座和挡块，压钉板的成型端开设有钳口，钳口呈下窄上宽的喇叭口状，钳口的内部两侧设置有内档成型面，钳口的端部设置有端部成型面，内档成型面和端部成型面之间设置有圆弧成型面，端部成型面上开设有第一V型槽，圆弧成型面上开设有与第一V型槽连通的第二V型槽，钳口的底部设置有压台；钉座的前端设置有钉座舌部，吻合钉排列在钉座上，压钉板的钳口靠近或远离钉座舌部运动，当钳口与钉座舌部配合，吻合钉在钳口内成型时，压台与吻合钉的钉梁接触；挡块包括挡块固定部和挡块头部，钳口的底部开设有与挡块头部滑动配合的门洞，压台位于门洞的两侧，挡块头部位于钉座舌部的上方。

主权项：1.一种皮肤吻合器压钉结构，其特征在于：包括压钉板4和钉座6，所述压钉板4的成型端开设有钳口41，所述钳口41呈下窄上宽的喇叭口状，所述钳口41的内部两侧设置有内档成型面42，所述钳口41的端部设置有端部成型面43，所述内档成型面42和端部成型面43之间设置有圆弧成型面44，所述端部成型面43上开设有第一V型槽431，所述圆弧成型面44上开设有与第一V型槽431连通的第二V型槽441，所述钳口的底部45设置有压台46；所述钉座6的前端设置有钉座舌部61，吻合钉7排列在钉座6上，所述压钉板4的钳口41靠近或远离钉座舌部61运动，当所述钳口41与钉座舌部61配合，吻合钉7在钳口41内成型时，所述压台46与吻合钉7的钉梁71接触，并且该皮肤吻合器压钉结构还包括固定设置的挡块5，所述挡块5包括挡块固定部51和挡块头部52，所述钳口的底部45开设有与挡块头部52滑动配合的门洞47，所述压台46位于门洞47的两侧，所述挡块头部52位于钉座舌部61的上方。

全文数据：一种皮肤吻合器压钉结构及其皮肤吻合器技术领域本发明属于皮肤吻合器技术领域，尤其涉及一种皮肤吻合器压钉结构及其皮肤吻合器。背景技术皮肤吻合器，适用于人体创伤及手术切口的表层皮肤缝合，以及适用于腹壁疝修补术的补片固定。皮肤吻合器类似订书机原理，具有操作简单、缝合速度快、术后切口愈合好等优点，是医学上替代传统手工表层皮肤缝合的首选医疗器械，已被大量运用于医院普外科、产科、骨科等科室以及野外救护等场合。现有皮肤吻合器存在以下缺陷：1.皮肤吻合器的吻合钉3大多为0.5-0.8毫米直径的不锈钢丝制成，更为普遍地使用0.6毫米直径的吻合钉3，吻合钉3数量众多地排列在吻合器中被内部击发机构的压钉板1折弯成型，压钉板1是通过其成型面施压在吻合钉3两端并配合钉座2实现第一位置的吻合钉3成型吻合，成型吻合钉3包括钉梁31、位于钉梁31两侧的钉腿32、位于钉腿32尾端的钉脚33、位于钉脚33尾端的钉尖34。压钉板1通常为金属板材冲压制成，其成型面尺寸等于板材的厚度，这一尺寸亦小于或等于吻合钉3的直径，过厚的压钉板1在击发过程中会触碰到第二位置的吻合钉3影响吻合器正常使用，这是不被应许的。吻合器击发时，第一位置的吻合钉3的轴线与压钉板1板材中心平面重合，压钉板1端部成型面的平面接触吻合钉3的曲面为线接触，随第一位置的吻合钉3折弯成型至压钉板1卡钳的圆弧成型面处时为曲面与曲面交叉单点接触，并且，压钉板1的成型面为金属板材冲裁的截面，该截面受冲压工艺和模具寿命的影响，受其截面存有切剪撕裂带致使压钉板成型面表面粗糙、几何尺寸精度低及成型面有倾斜等不利因素，以及吻合器触及皮肤组织皮层较厚或硬度较大，在吻合钉3成型时，吻合器有可能地抖动或位置变化，会导致吻合钉3在折弯成型受力最大时从压钉板1成型面滑脱，导致吻合钉3无法折弯成型，无法正常进行手术吻合；2.吻合钉3折弯成型后其内部残余的弯曲应力致使吻合钉3钉腿32朝折弯反方向回弹，当压钉板1内档成型面有金属冲裁撕裂带致其表面粗糙时，吻合钉3会卡滞在压钉板1两个卡钳的内档成型面11上，如图1所示，随压钉板1如箭头所示方向复位撤离时被一并带起，致使钉尖34与钉座舌部21挤压皮肤组织给患者增加疼痛，同时吻合器撤离已成型的吻合钉3较为不便，给医护人员造成器械使用不顺。并且，完成吻合后的钉腿32因回弹使成型后的钉尖34距离变大，如图2所示，形成较大角度的k夹角，使得手术创口的吻合松紧不一，降低了创口愈合的效果；3.由于压钉板1的成型面为金属板材冲裁的截面，受其截面存有切剪撕裂带致使压钉板成型面表面粗糙、几何尺寸精度低及成型面有倾斜等不利因素，吻合钉3受力成型时，吻合钉3因端部成型面倾斜并非绝对垂直下压而滚动，导致钉尖34偏离压钉板1板材中心平面进而被折弯成型，即吻合钉3未在其轴线平面内折弯，最终圈卷成矩形框形的吻合钉3的两个钉脚33翘起，钉脚33不在吻合钉3的轴线平面内，如图3所示，这样成型不佳的吻合钉3在患者伤口愈合后拆除吻合钉3时，翘起的钉脚33增大了吻合钉3从创口撤出的面积，其增大了患者的疼痛感，这一缺陷应当改进。发明内容为解决现有技术存在的吻合钉在吻合过程中易滑脱无法吻合、吻合钉的钉腿朝折弯反方向回弹形成较大夹角、以及钉脚不在吻合钉的轴线平面内的问题，本发明提供一种皮肤吻合器压钉结构及其皮肤吻合器。为解决上述技术问题，本发明所采用的技术方案如下，一种皮肤吻合器压钉结构，包括压钉板和钉座，所述压钉板的成型端开设有钳口，所述钳口呈下窄上宽的喇叭口状，所述钳口的内部两侧设置有内档成型面，所述钳口的端部设置有端部成型面，所述内档成型面和端部成型面之间设置有圆弧成型面，所述端部成型面上开设有第一V型槽，所述圆弧成型面上开设有与第一V型槽连通的第二V型槽，所述钳口的底部设置有压台；所述钉座的前端设置有钉座舌部，吻合钉排列在钉座上，所述压钉板的钳口靠近或远离钉座舌部运动，当所述钳口与钉座舌部配合，吻合钉在钳口内成型时，所述压台与吻合钉的钉梁接触。作为优选，该皮肤吻合器压钉结构还包括固定设置的挡块，所述挡块包括挡块固定部和挡块头部，所述钳口的底部开设有与挡块头部滑动配合的门洞，所述压台位于门洞的两侧，所述挡块头部位于钉座舌部的上方。挡块头部允许吻合钉排列至钉座舌部的第一位置，挡块头部在吻合钉成型时进入门洞并设置合理间隙，避开钳口折弯成型吻合钉的正常工作，当吻合钉在第一位置吻合完毕后，挡块头部限制住第一位置的已折弯成型的吻合钉的钉梁，有效防止成型后的吻合钉被复位回撤的压钉板带起，避免了吻合钉的钉尖与钉座舌部挤压皮肤组织而引起的患者疼痛加剧的弊端，有效防止已圈卷成型的吻合钉的钉腿还有较小的回弹余量，引起吻合钉随压钉板复位回撤被带起，挡块的设置根本性客服这一缺陷。作为优选，所述第二V型槽呈与钉梁和钉腿之间的折弯弧度相配合的曲面V型槽，所述第一V型槽呈朝向第二V型槽倾斜的直面V型槽。第一位置的吻合钉的钉腿在第一V型槽的导向下折弯至圆弧成型面时，吻合器折弯力最大，此时钉腿的曲面被卡箍在第二V型槽中形成与第二V型槽两侧两点接触，第二V型槽的槽底不与吻合钉接触，改善现有技术皮肤吻合器此处单点接触的弊端，第一V型槽和第二V型槽的设计具有自定心作用，确保吻合钉轴线与压钉板的板材中心平面重合，使吻合钉折弯受力均匀不会滑脱出钳口，确保吻合钉折弯成型可靠；第一V型槽和第二V型槽通过冲压压印工艺制成，提高成型面冷作硬化强度，同时降低成型面的表面粗糙度要求，避免板材冲裁切剪撕裂带的表面粗糙的影响；吻合钉两侧钉腿受V形槽的四点定位作用，避免了吻合钉折弯成型过程中的滚动，确保吻合钉的两个钉尖同时处于压钉板的板材中心平面不会偏离，圈卷成矩形框的吻合钉平整，钉尖不会翘起，减小患者创口愈合后拆吻合钉的疼痛。作为优选，所述第一V型槽和第二V型槽均呈直面V型槽。简化压印模具不设曲面V形槽，这样的压印模具的凸模更容易加工制造是显而易见的。进一步地，所述钳口的开口角度为α，0°α40°。由于钳口呈下窄上宽的喇叭口状，使内档成型面只有接触点与钉腿接触，内档成型面在接触点以上部分避空钉腿，钳口的底部亦避空钉梁，当压钉板使吻合钉折弯成型接近终了，此时，卷曲成矩形的吻合钉的钉梁有弧形并拱起，压钉板继续下压，压钉板的压台继续下压已成矩形的吻合钉的拱起的钉梁，压台最终使钉梁被压至与钉座舌部全部贴合，拱起的钉梁的两端向内档成型面的避空的位置延伸，已折弯成型的吻合钉在钉座舌部弯曲点进一步产生塑性变形，内档成型面接触点配合压台的作用，使得压钉板对吻合钉起到了校正弯曲的效果，钉腿减少了回弹，已圈卷成型的吻合钉更为矩形和方正，两侧的钉尖距离更为一致，吻合钉的成型尺寸更为稳定。一种皮肤吻合器，该皮肤吻合器包括支承组件和上述任一种所述的皮肤吻合器压钉结构，所述钉座固定设置在支承组件上，所述压钉板滑动设置在支承组件上。作为优选，所述皮肤吻合器压钉结构还包括挡块，所述挡块包括挡块固定部和挡块头部，所述钳口的底部开设有与挡块头部滑动配合的门洞，所述压台位于门洞的两侧，所述挡块头部位于钉座舌部的上方；所述支承组件上开设有安装孔，所述支承组件的端部开设有限位槽，所述挡块固定部固定设置在安装孔内，所述挡块头部与限位槽接触。挡块固定部被设置在安装孔中，挡块头部与限位槽贴合，安装结构简单可靠，便于装配。有益效果：1.本发明的皮肤吻合器压钉结构及其皮肤吻合器，第一位置的吻合钉的钉腿在第一V型槽的导向下折弯至圆弧成型面时，吻合器折弯力最大，此时钉腿的曲面被卡箍在第二V型槽中形成与第二V型槽两侧两点接触，第二V型槽的槽底不与吻合钉接触，改善现有技术皮肤吻合器此处单点接触的弊端，第一V型槽和第二V型槽的设计具有自定心作用，确保吻合钉轴线与压钉板的板材中心平面重合，使吻合钉折弯受力均匀不会滑脱出钳口，确保吻合钉折弯成型可靠；第一V型槽和第二V型槽通过冲压压印工艺制成，提高成型面冷作硬化强度，同时降低成型面的表面粗糙度值，提高了成型面几何精度，避免板材冲裁切剪撕裂带的表面粗糙的影响；吻合钉两侧钉腿受V形槽的四点定位作用，避免了吻合钉折弯成型过程中的滚动，确保吻合钉的两个钉尖同时处于压钉板的板材中心平面不会偏离，圈卷成矩形框的吻合钉平整，钉尖不会翘起，减小患者创口愈合后拆吻合钉的疼痛；2.本发明的皮肤吻合器压钉结构及其皮肤吻合器，由于钳口呈下窄上宽的喇叭口状，使内档成型面只有接触点与钉腿接触，内档成型面在接触点以上部分避空钉腿，钳口的底部亦避空钉梁，当压钉板使吻合钉折弯成型接近终了，此时，卷曲成矩形的吻合钉的钉梁有弧形并拱起，压钉板继续下压，压钉板的压台继续下压已成矩形的吻合钉的拱起的钉梁，压台最终使钉梁被压至与钉座舌部全部贴合，拱起的钉梁的两端向内档成型面的避空的位置延伸，已折弯成型的吻合钉在钉座舌部弯曲点进一步产生塑性变形，内档成型面接触点配合压台的作用，使得压钉板对吻合钉起到了校正弯曲的效果，钉腿减少了回弹，已圈卷成型的吻合钉更为矩形和方正，两侧的钉尖距离更为一致，吻合钉的成型尺寸更为稳定；3.对比本技术方案，现有技术的压钉板的卡钳底部没有压台，卡钳底部中点位置作用于弯曲拱起的钉梁的最高位置，该作用位置点与钉座舌部弯曲点距离为的钉座舌部宽度的一半，相比本技术方案设置的压台作用点远效果差；并且，现有技术的压钉板的卡钳没有设计呈下窄上宽的喇叭口状，卡钳内侧的成型面全部与吻合钉的钉腿接触贴合，致使吻合钉在钉腿折弯成型时引起的钉梁拱起的两端被卡钳内档成型面限制包容住，即使用很大的握力驱动压钉板下压也很难使吻合钉圈卷成更为方正的矩形，钉梁依然是拱起的，理由是拱起弯曲的钉梁两端没有空隙延伸，吻合钉折弯成型的变形部分无法进一步产生塑性变形，吻合钉内部的弯曲应力无法进一步消除，因此，现有技术的吻合钉弯曲成型只能停留在自由弯曲阶段，无法达到校正弯曲的效果；进一步的，本技术方案压钉板的钳口设计呈下窄上宽的喇叭口状，其内档成型面与钉腿接触面少摩擦小，当吻合完毕后，压钉板复位回撤更不易将已成型的吻合钉带起；4.本发明的皮肤吻合器压钉结构及其皮肤吻合器，挡块头部允许吻合钉排列至钉座舌部的第一位置，挡块头部在吻合钉成型时进入门洞并设置合理间隙，避开钳口折弯成型吻合钉的正常工作，当吻合钉在第一位置吻合完毕后，挡块头部限制住第一位置的已折弯成型的吻合钉的钉梁，有效防止成型后的吻合钉被复位回撤的压钉板带起，避免了吻合钉的钉尖与钉座舌部挤压皮肤组织而引起的患者疼痛加剧的弊端。附图说明图1-现有技术皮肤吻合器的吻合钉成型时的示意图；图2-现有技术皮肤吻合器的吻合钉成型后的示意图；图3-现有技术皮肤吻合器的吻合钉成型后钉脚翘起的示意图；图4-本发明皮肤吻合器压钉结构的吻合钉折弯成型时的示意图；图5-本发明皮肤吻合器压钉结构的压钉板的局部立体结构示意图；图6-图4中B的局部放大示意图；图7-图6中A-A方向的剖视示意图；图8-本发明皮肤吻合器压钉结构的吻合钉成型后的示意图；图9-本发明皮肤吻合器压钉结构的挡块与门洞配合的立体结构示意图；图10-本发明皮肤吻合器压钉结构的挡块的立体结构示意图；图11-本发明皮肤吻合器的支承组件的立体结构示意图；图12-本发明皮肤吻合器压钉结构的实施例2的压钉板的局部立体结构示意图；图中：1、现有的压钉板，11、现有的内档成型面，2、现有的钉座，2、现有的钉座舌部，3、现有的吻合钉，31、现有的钉梁，32、现有的钉腿，33、现有的钉脚，34、现有的钉尖，现有的钉腿夹角为k；4、压钉板，41、钳口，42、内档成型面，43、端部成型面，431、第一V型槽，44、圆弧成型面，441、第二V型槽，45、钳口的底部，46、压台，47、门洞，5、挡块，51、挡块固定部，52、挡块头部，6、钉座，61、钉座舌部，7、吻合钉，71、钉梁，72、钉腿，73、钉脚，74、钉尖，8、支承组件，81、安装孔，82、限位槽；钳口的开口角度为α，第二V型槽的夹角为β。具体实施方式实施例1如图4～10所示，一种皮肤吻合器压钉结构，包括压钉板4和钉座6，设定操作该吻合器时，手臂方向为后端，所述压钉板4的成型端开设有钳口41，所述钳口41呈下窄上宽的喇叭口状，所述钳口41的开口角度为α，0°α40°，所述钳口41的内部两侧设置有内档成型面42，所述钳口41的端部设置有端部成型面43，所述内档成型面42和端部成型面43之间设置有圆弧成型面44，所述端部成型面43上开设有第一V型槽431，所述圆弧成型面44上开设有与第一V型槽431连通的第二V型槽441，所述钳口的底部45设置有压台46，第一V型槽431、第二V型槽441和压台46的中心平面均与压钉板4的板材中心平面重合；所述第二V型槽441呈与钉梁71和钉腿72之间的折弯弧度相配合的曲面V型槽，所述第一V型槽431呈朝向第二V型槽441倾斜的直面V型槽；第一V型槽431和第二V型槽441与吻合钉7接触部分的夹角均为β，第一V型槽431和第二V型槽441的槽底均设置过渡圆弧；所述钉座6的前端设置有钉座舌部61，吻合钉7排列在钉座6上，所述压钉板4的钳口41靠近或远离钉座舌部61运动，当所述钳口41与钉座舌部61配合，吻合钉7在钳口41内成型时，所述压台46与吻合钉7的钉梁71接触；成型吻合钉7包括所述钉梁71、位于钉梁71两侧的钉腿72、位于钉腿72尾端的钉脚73和位于钉脚73尾端的钉尖74。如图9和图10所示，为了有效防止吻合钉7随压钉板4复位回撤被带起，该皮肤吻合器压钉结构还包括固定设置的挡块5，所述挡块5包括挡块固定部51和挡块头部52，所述钳口的底部45开设有与挡块头部52滑动配合的门洞47，所述压台46位于门洞47的两侧，所述挡块头部52位于钉座舌部61的上方。如图4～11所示，一种皮肤吻合器，该皮肤吻合器包括支承组件8和上述的皮肤吻合器压钉结构，所述钉座6固定设置在支承组件8上，所述压钉板4滑动设置在支承组件8上，所述支承组件8上开设有安装孔81，所述支承组件8的端部开设有限位槽82，所述挡块固定部51固定设置在安装孔81内，所述挡块头部52与限位槽82接触。工作原理如下：吻合钉7按预先设置的数量排列在钉座6上，击发该皮肤吻合器，压钉板4驱动钳口41向钉座舌部61运动，门洞47沿挡块头部52运动，第一V型槽431和第二V型槽441依次接触钉座舌部61第一位置的吻合钉7，压钉板4继续下压，吻合钉7在第一V型槽431和第二V型槽441的导向下逐渐弯曲形成钉腿72和拱起的钉梁71，有效防止吻合钉7成型过程中偏离或跳脱吻合位置，确保吻合钉7折弯成型可靠；压钉板4继续下压，驱动压台46下压拱起的钉梁71，因钳口41呈下窄上宽的喇叭口状，压台46下压拱起的钉梁71向两侧的避空延伸，直至压台46把钉梁71完全接触钉座舌部61，达到校正弯曲的目的，此时钉尖74已吻合至皮肤伤口；再复位该皮肤吻合器，压钉板4驱动钳口41远离钉座舌部61运动，如图9所示，挡块头部52挡住已圈卷成型的吻合钉7，且钳口41呈下窄上宽的喇叭口状，有效防止吻合钉7随压钉板4复位回撤被带起，避免钉尖74与钉座舌部61挤压皮肤组织给患者增加疼痛，医护人员操作该皮肤吻合器更加顺畅，完成皮肤伤口的缝合，且圈卷成矩形框的吻合钉7平整，钉尖74距离一致，钉尖74亦不会翘起，使得手术伤口的吻合松紧一致，提高伤口愈合的效果，减少患者伤口吻合过程中的疼痛，以及减小患者伤口愈合后拆吻合钉7的疼痛。实施例2如图12所示，在本实施例中，与实施例1的区别在于，所述第一V型槽431和第二V型槽441均呈直面V型槽。简化压印模具不设曲面V形槽，这样的压印模具的凸模更容易加工制造是显而易见的。

权利要求：1.一种皮肤吻合器压钉结构，其特征在于：包括压钉板4和钉座6，所述压钉板4的成型端开设有钳口41，所述钳口41呈下窄上宽的喇叭口状，所述钳口41的内部两侧设置有内档成型面42，所述钳口41的端部设置有端部成型面43，所述内档成型面42和端部成型面43之间设置有圆弧成型面44，所述端部成型面43上开设有第一V型槽431，所述圆弧成型面44上开设有与第一V型槽431连通的第二V型槽441，所述钳口的底部45设置有压台46；所述钉座6的前端设置有钉座舌部61，吻合钉7排列在钉座6上，所述压钉板4的钳口41靠近或远离钉座舌部61运动，当所述钳口41与钉座舌部61配合，吻合钉7在钳口41内成型时，所述压台46与吻合钉7的钉梁71接触。2.根据权利要求1所述的皮肤吻合器压钉结构，其特征在于：该皮肤吻合器压钉结构还包括固定设置的挡块5，所述挡块5包括挡块固定部51和挡块头部52，所述钳口的底部45开设有与挡块头部52滑动配合的门洞47，所述压台46位于门洞47的两侧，所述挡块头部52位于钉座舌部61的上方。3.根据权利要求1或2所述的皮肤吻合器压钉结构，其特征在于：所述第二V型槽441呈与钉梁71和钉腿72之间的折弯弧度相配合的曲面V型槽，所述第一V型槽431呈朝向第二V型槽441倾斜的直面V型槽。4.根据权利要求1或2所述的皮肤吻合器压钉结构，其特征在于：所述第一V型槽431和第二V型槽441均呈直面V型槽。5.根据权利要求1或2所述的皮肤吻合器压钉结构，其特征在于：所述钳口41的开口角度为α，0°α40°。6.根据权利要求5所述的皮肤吻合器压钉结构，其特征在于：α＝4°。7.一种皮肤吻合器，其特征在于：该皮肤吻合器包括支承组件8和权利要求1～6任一项所述的皮肤吻合器压钉结构，所述钉座6固定设置在支承组件8上，所述压钉板4滑动设置在支承组件8上。8.根据权利要求7所述的皮肤吻合器，其特征在于：所述皮肤吻合器压钉结构还包括挡块5，所述挡块5包括挡块固定部51和挡块头部52，所述钳口的底部45开设有与挡块头部52滑动配合的门洞47，所述压台46位于门洞47的两侧，所述挡块头部52位于钉座舌部61的上方；所述支承组件8上开设有安装孔81，所述支承组件8的端部开设有限位槽82，所述挡块固定部51固定设置在安装孔81内，所述挡块头部52与限位槽82接触。

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