申请/专利权人：杭州米数科技有限公司

申请日：2023-12-29

公开（公告）日：2024-03-15

公开（公告）号：CN117710119A

主分类号：G06Q40/08

分类号：G06Q40/08

优先权：

专利状态码：在审-实质审查的生效

法律状态：2024.04.02#实质审查的生效;2024.03.15#公开

摘要：本发明公开了一种车险和意外险责任无关医疗项目识别方法和装置，包括：获取保险案件，并基于制定的诊断规则对保险案件中所有诊断进行判断，得到诊断判断结果；基于制定的案件判定规则对保险案件中所有医疗案件进行判断，得到案件判断结果；基于制定的医疗项目规则并结合案件判断结果，对保险案件中所有收费项目进行判断，得到医疗项目判断结果，并依据医疗项目判断结果保留收费项目；基于制定的诊断‑收费项目关系对规则判断诊断判断结果与保留的收费项目之间的关联性，以实现无关医疗项目的识别，这样能够实现电脑程序自动化识别出责任无关的诊断和收费项目，帮助提高理赔效率。

主权项：1.一种车险和意外险责任无关医疗项目识别方法，其特征在于，包括以下步骤：获取保险案件，并基于制定的诊断规则对保险案件中所有诊断进行判断，得到诊断判断结果，包括责任内诊断和责任外诊断；基于制定的案件判定规则对保险案件中所有医疗案件进行判断，得到案件判断结果，包括手术案件，重症案件以及死亡案件；基于制定的医疗项目规则并结合案件判断结果，对保险案件中所有收费项目进行判断，得到医疗项目判断结果，包括条款规定的责任外项目，入院常规入院基础项目，低特异性项目，手术、重症、死亡相关收费项目，并依据医疗项目判断结果保留收费项目；基于制定的诊断-收费项目关系对规则判断诊断判断结果与保留的收费项目之间的关联性，以实现无关医疗项目的识别。

全文数据：

权利要求：

百度查询： 杭州米数科技有限公司 一种车险和意外险责任无关医疗项目识别方法和装置

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