申请/专利权人：崔建春

申请日：2018-02-28

公开（公告）日：2024-04-16

公开（公告）号：CN110141358B

主分类号：A61B18/14

分类号：A61B18/14;A61B10/04

优先权：["20180212 CN 2018101461431"]

专利状态码：有效-授权

法律状态：2024.04.16#授权;2019.09.13#实质审查的生效;2019.08.20#公开

摘要：本发明的目的在于提供一种乳管镜镜鞘电切除活检装置，以实现电刀切除乳管内占位病变，其特征在于，所述装置由镜鞘和电刀组成，镜鞘是截面为圆形或椭圆形的管状结构，其前端为斜面结构；电刀横穿镜鞘前端的斜面结构，或与斜面结构低点位置弧形重合，电刀两端与镜鞘相连，电刀位于镜鞘前端斜面位置较低的一侧；电刀通过导线与镜鞘外电源相连。

主权项：1.一种乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于，所述装置由镜鞘和电刀组成，其中：镜鞘是截面为圆形或椭圆形的管状结构，其前端为斜面结构；电刀与斜面结构低点位置重合设置，电刀两端与镜鞘相连，电刀位于镜鞘前端斜面位置较低的一侧；电刀通过导线与镜鞘外电源相连；所述电刀为弧形；所述镜鞘壁内部还设有冲洗通道和或吸引通道；所述装置还设有乳管镜，乳管镜插入镜鞘内使用；所述装置还设有定位钩针，定位钩针插入镜鞘内使用；所述装置还设有冲洗导管和吸引导管，冲洗导管和吸引导管插入镜鞘内使用；所述装置尾部还设有多通道转换接头。

全文数据：乳管镜镜鞘电切除活检装置技术领域本发明涉及医疗器械领域，特别提供一种乳管镜镜鞘电切除活检装置。背景技术乳管镜已经常规应用于乳管内病变的诊断，但乳管镜只能发现乳管内占位性病变，如何进行乳管镜下的准确切除活检，目前还没有有效设备和方法。乳管镜操作过程中，常见的附属配件包括：镜鞘、转换接头、定位钩针、活检网篮等。此前，已有的乳管镜下切除活检方法有：1、通过镜鞘前端侧壁开窗，窗口锋利，将乳管内占位病变置入镜鞘侧壁窗口内，利用镜鞘的前后移动，将乳管内病变切除。该方法的缺点主要有：由于乳管内占位病变形状不规则、位置不固定，使病变完整进入窗口内困难；窗口锋利程度往往不够，使切割无法顺利完成；切除的标本容易脱落进入乳管远端，导致标本取出困难。由于上述问题的存在，导致该方法成功率不高，使该方法无法在临床上广泛开展。2、通过网篮活检，活检网篮在乳管镜监视下抓取乳管内占位病变以后，通过旋转以及牵拉来实现切除乳管内占位病变。此方法只适用于带蒂的病变，且由于占位病变的蒂单纯依靠牵拉很难离断，导致该方法的成功率也不高，同样无法广泛开展。发明内容为解决上述问题，本发明的目的在于提供一种乳管镜镜鞘电切除活检装置，以实现电刀切除乳管内占位病变。本发明技术方案如下：一种乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于，所述装置由镜鞘1和电刀2组成，镜鞘1是截面为圆形或椭圆形的管状结构，其前端为斜面结构；电刀2横穿镜鞘1前端的斜面结构，或与斜面结构低点位置弧形重合，电刀2两端与镜鞘相连，电刀2位于镜鞘前端斜面位置较低的一侧；电刀2通过导线相连与镜鞘外电源相连，导线优选置于镜鞘壁内部。本发明所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述装置还设有乳管镜5，乳管镜5插入镜鞘1内使用。本发明所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述装置还设有定位钩针6，使用时将定位钩针6插入镜鞘1内使用，以固定乳管内占位性病变，并形成一定的张力以利于电刀2随镜鞘1向乳管内移动，切除病变组织，同时防止切除的标本脱落，无法取出。本发明所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述装置还设有冲洗导管和吸引导管，冲洗导管和吸引导管插入镜鞘内使用。本发明所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述装置尾部还设有多通道转换接头，以保证乳管镜5、定位钩针6、冲洗通道导管和吸引通道导管的分别引出，并相互紧密衔接。本发明所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述镜鞘1侧壁内部还可设有冲洗通道3和或吸引通道4，冲洗通道3用于持续向镜鞘1内注入生理盐水或空气等进行局部冲洗，吸引通道4用于吸引乳管内废物；冲洗通道3和吸引通道4优选设计于镜鞘壁内部，使镜鞘1内节省下来的空间主要用于容纳乳管镜5、定位钩针6。本发明所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：冲洗通道3和吸引通道4设计于镜鞘壁内部时，在接近镜鞘1前端斜面低点水平面时向镜鞘内开口，用于局部冲洗和吸引出血和烟雾，以清晰显示乳管内占位，同时避免了操作时反复插入冲洗导管和吸引导管所占据的时间，为容纳乳管内占位病变创造了更大的空间。本发明所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述电刀2优选为弧形，且其无限靠近镜鞘1斜面最低点，或与斜面结构低点位置弧形重合，以利于电刀2能够自乳管内病变组织的根部将其切除，同时也减少乳管镜5、定位钩针6在插入工作时与电刀2相碰以及乳管镜5和镜鞘1一起插入乳管时导致受损破坏的几率。由于电刀2位于镜鞘1前端斜面位置较低的一侧，在乳管镜5镜下操作时，镜鞘1由于是套在乳管镜5的外面，乳管镜5镜头前端略低于镜鞘1前端斜面的低点，使镜鞘1前端斜面的高点、镜鞘前端斜面的低点-电刀与乳管镜镜头之间形成相对固定的间隙，能够方便容纳乳管内占位性病变，进行切除活检操作。附图说明图1镜鞘和电刀位置关系示意图。图2乳管镜镜鞘电切除活检装置结构简图。图3乳管镜镜鞘电切除活检装置结构简图有通道。图4乳管镜镜鞘电切除活检装置结构简图无通道。1、镜鞘，2、弧式电刀，3、冲洗通道，4、吸引通道，5、乳管镜，6、定位钩针，7、多通道转换接头，8、冲洗导管，9、吸引导管。具体实施方式实施例1如图1-3所示，一种乳管镜镜鞘电切除活检装置，由镜鞘1和电刀2组成，其中：镜鞘1是截面为圆形或椭圆形的管状结构，其前端为斜面结构。电刀2为弧形，其两端与镜鞘1相连，电刀2位于镜鞘1前端斜面位置较低的一侧；使用时，镜鞘斜面低点位置稍高于乳管镜镜头的水平位置。电刀2与导线相连，导线置于镜鞘1壁内部走行，近镜鞘1尾部时与镜鞘1分离，并与外电源相连。镜鞘1壁内部还设有冲洗通道3和吸引通道4，两通道在接近镜鞘1前端斜面低点水平处向内开口于鞘壁内侧。所述装置还设有多通道转换接头7四通道，用于与乳管镜5、定位钩针6、冲洗通道3和吸引通道4相连，达到紧密衔接的作用。具体操作：使用时，首先将乳管镜5插入镜鞘1内，然后将二者一起插入病变所在乳管内，通过乳管镜5寻找到乳管内病变；经多通道转换接头7置入定位钩针6，将乳管内病变勾住固定，并向外牵引；对电刀2通电，进一步移动镜鞘1，使弧形电刀2随镜鞘1向乳管内方向移动，将乳管内占位性病变完整切除；如果有出血或烟雾大影响操作，则需要使用镜鞘内壁的冲洗和吸引功能通过多通道转换接头7引入冲洗导管和吸引导管，分别对着冲洗通道3和吸引通道4，以保证视野的清晰。标本取出时，需要将定位钩针6随镜鞘1一并外提取出。实施例2与实施例1的不同之处在于：如图4所示，所述镜鞘1内壁没有冲洗通道3和吸引通道4，而是采用冲洗导管8和吸引导管9来实现相应功能，冲洗导管8和吸引导管9经多通道转换接头7三通道分别或同时插入镜鞘1内，以实现冲洗和吸引功能。实施例3与实施例1的不同之处在于：所述镜鞘1内壁的冲洗通道3和吸引通道4合并为一条通道，当需要冲洗时，将冲洗导管经多通道转换接头插入该通道进行冲洗，当需要吸引时，将冲洗导管抽出，将吸引导管经多通道转换接头三通道插入该通道进行吸引，以实现冲洗和吸引功能。实施例4与实施例1的不同之处在于：所述电刀2与镜鞘1斜面结构低点位置弧形重合，以进一步从根部切除乳管内占位性病变。实施例5与实施例4的不同之处在于：所述电刀2与镜鞘1斜面结构低点位置弧形重合，且镜鞘1斜面结构低点位置有缺口，即电刀2与镜鞘1壁前端之间有空隙。上述实施例只为说明本发明的技术构思及特点，其目的在于让熟悉此项技术的人士能够了解本发明的内容并据以实施，并不能以此限制本发明的保护范围。凡根据本发明精神实质所作的等效变化或修饰，都应涵盖在本发明的保护范围之内。此外，本文省略了对公知结构和技术的描述，以避免不必要地混淆本发明的概念。

权利要求：1.一种乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于，所述装置由镜鞘和电刀组成，其中：镜鞘是截面为圆形或椭圆形的管状结构，其前端为斜面结构；电刀横穿镜鞘前端的斜面结构，或与斜面结构低点位置弧形重合，电刀两端与镜鞘相连，电刀位于镜鞘前端斜面位置较低的一侧；电刀通过导线与镜鞘外电源相连。2.按照权利要求1所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述电刀为弧形。3.按照权利要求1所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述镜鞘壁内部还设有冲洗通道和或吸引通道。4.按照权利要求1所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述装置还设有乳管镜，乳管镜插入镜鞘内使用。5.按照权利要求1所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述装置还设有定位钩针，定位钩针插入镜鞘内使用。6.按照权利要求1所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述装置还设有冲洗导管和吸引导管，冲洗导管和吸引导管插入镜鞘内使用。7.按照权利要求1-6任一所述乳管镜镜鞘电切除活检装置，其特征在于：所述装置尾部还设有多通道转换接头。

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