申请/专利权人：河南省人民医院

申请日：2018-08-22

公开（公告）日：2024-04-09

公开（公告）号：CN109009325B

主分类号：A61B17/22

分类号：A61B17/22;A61M3/02;A61M1/00

优先权：

专利状态码：有效-授权

法律状态：2024.04.09#授权;2019.01.11#实质审查的生效;2018.12.18#公开

摘要：胆道吸引刮匙，包括外鞘、推杆和刮匙头，外鞘为上下通透的管状结构，外鞘的下部螺纹连接有封堵盖，封堵盖的中心处开设有穿孔，推杆为内部中空的杆状结构，推杆上部穿过封堵盖的穿孔并伸入到外鞘内，推杆与外鞘同轴线设置，外鞘的下部连接有负压吸引连接接头，刮匙头连接在推杆的上端，刮匙头包括内芯和四根弧形的支撑杆，内芯同轴线插设在推杆内，内芯为内部中空的杆状结构，内芯的外径等于推杆的内径；综上所述，本发明是专门对胆道内附壁结石取石的装置，在取石时通过支撑杆上的搔刮片进行搔刮，同时通过内芯注水进行冲洗，并且在内芯与外鞘之间有负压吸力进行抽吸，可以起到很好的作用，将胆道内的附壁泥沙样结石取净。

主权项：1.胆道吸引刮匙，其特征在于：包括外鞘、推杆和刮匙头，外鞘为上下通透的管状结构，外鞘的外壁上沿长度方向设有长度刻度线，外鞘的下部螺纹连接有封堵盖，封堵盖的中心处开设有穿孔，推杆为内部中空的杆状结构，推杆上部穿过封堵盖的穿孔并伸入到外鞘内，推杆与外鞘同轴线设置，外鞘的下部连接有负压吸引连接接头，刮匙头连接在推杆的上端；刮匙头包括内芯和四根弧形的支撑杆，内芯同轴线插设在推杆内，内芯为内部中空的杆状结构，内芯的外径等于推杆的内径，内芯的上端向上穿出推杆上部，内芯的下端向下穿出推杆的下部，推杆的下部沿径向方向螺纹连接有定位螺栓，定位螺栓的内端伸入到推杆内并与内芯外壁顶压配合；四根支撑杆的下端连接在推杆的上端，四根支撑杆的上端连接在内芯的上端，四根支撑杆绕内芯的中心线呈环形阵列布置，其中四根支撑杆绕顺时针方向分别为第一支撑杆、第二支撑杆、第三支撑杆和第四支撑杆，第一支撑杆与第二支撑杆之间、第二支撑杆与第三支撑杆之间以及第三支撑杆与第四支撑杆之间均设有覆膜，第一支撑杆与第四支撑杆之间形成搔刮区域，第一支撑杆与第四支撑杆之间连接有三组搔刮片，三组搔刮片上下并排设置，每组搔刮片由金属片制成，搔刮片上设有折痕线，搔刮片可沿折痕线弯折；四根支撑杆均由镍钛记忆合金材料制成；内芯的上部开设有若干出水孔，若干出水孔的出水方向朝向搔刮区域；所述的胆道吸引刮匙在使用前，先将内芯下端连接水管，负压吸引连接接头连接负压吸引管道，接着将外鞘插入到胆道镜的侧孔内，然后根据外鞘上的长度刻度线以及胆道镜的直视情况，将外鞘插入到需要进行取石部位，接着推动推杆将刮匙头向外推出外鞘，四根支撑杆为弧形结构，并且均由镍钛记忆合金材料制成，刮匙头向外推出外鞘后，四根支撑杆恢复形变至最初状态，此时搔刮片处于弯折状态，刮匙头打开，接着保持推杆不动，向外牵拉内芯下端，内芯拉动四根支撑杆，四根支撑杆开始收缩，从而刮匙头整体向侧部横向扩张，直至搔刮片能够接触胆道附壁结石，此时搔刮片处于完全打开状态。

全文数据：胆道吸引刮匙技术领域[0001]本发明属于医疗技术领域，具体涉及一种胆道吸引刮匙。背景技术[0002]在胆道取结石时常用的方法有钬激光碎石，胆道取石钳取石，生理盐水冲洗等多种取石方式，前两种适用于直径较大的结石，后一种适用于游离的直径较小的结石，而对于附壁的泥沙样结石没有很好的解决方案。现有方案是用一个刮片对附壁结石进行刮动，将附壁结石刮掉，然后用生理盐水冲洗，自行从胆道中排出或用吸引器吸出；现有方案只是一种替代方案，不是专门针对胆道附壁结石的器械，现在的刮片壁比较尖锐，容易划伤胆道，划伤胆道之后可能会造成胆道瘘，同时现有方案进行刮时，因为胆道可扩张度较大，现有方案刮时没有充分撑开胆道，不能将附壁结石充分刮掉，现有方案与胆道壁接触较小，搔刮面积有限。现有方案在用刮子刮过之后，一般是用盐水冲洗，用盐水冲洗时只是一个单纯的注水管道，前方没有挡板，容易将已经刮掉的结石进一步冲洗到肝脏内堵塞小的胆管，引起新的并发症。发明内容[0003]本发明为了解决现有技术中的不足之处，提供一种使用方便、防止误伤胆道以及刮掉的结石进入胆管造成阻塞的胆道吸引刮匙。[0004]为解决上述技术问题，本发明采用如下技术方案:胆道吸引刮匙，包括外鞘、推杆和刮匙头，外鞘为上下通透的管状结构，外鞘的下部螺纹连接有封堵盖，封堵盖的中心处开设有穿孔，推杆为内部中空的杆状结构，推杆上部穿过封堵盖的穿孔并伸入到外鞘内，推杆与外鞘同轴线设置，外鞘的下部连接有负压吸引连接接头，刮匙头连接在推杆的上端，刮匙头包括内芯和四根弧形的支撑杆，内芯同轴线插设在推杆内，内芯为内部中空的杆状结构，内芯的外径等于推杆的内径，内芯的上端向上穿出推杆上部，内芯的下端向下穿出推杆的下部，推杆的下部沿径向方向螺纹连接有定位螺栓，定位螺栓的内端伸入到推杆内并与内芯外壁顶压配合；四根支撑杆的下端连接在推杆的上端，四根支撑杆的上端连接在内芯的上端，四根支撑杆绕内芯的中心线呈环形阵列布置，其中四根支撑杆绕顺时针方向分别为第一支撑杆、第二支撑杆、第三支撑杆和第四支撑杆，第一支撑杆与第二支撑杆之间、第二支撑杆与第三支撑杆之间以及第三支撑杆与第四支撑杆之间均设有覆膜，第一支撑杆与第四支撑杆之间形成搔刮区域，第一支撑杆与第四支撑杆之间连接有三组搔刮片，三组搔刮片上下并排设置，每组搔刮片由金属片制成，搔刮片上设有折痕线，搔刮片可沿折痕线弯折；四根支撑杆均由镍钛记忆合金材料制成。[0005]封堵盖的穿孔处、推杆的上端口处均设有密封圈。[0006]外鞘的外壁上沿长度方向设有长度刻度线。[0007]内芯的上部开设有若干出水孔，若干出水孔的出水方向朝向搔刮区域。[0008]采用上述技术方案，本发明具有以下有益效果：1、本发明在使用前，先将内芯下端连接水管，负压吸引连接接头连接负压吸引管道，接着将外鞘插入到胆道镜的侧孔内，然后根据外鞘上的长度刻度线以及胆道镜的直视情况，将外鞘插入到需要进行取石部位，接着推动推杆将刮匙头向外推出外鞘，四根支撑杆为弧形结构，并且均由镍钛记忆合金材料制成，刮匙头向外推出外鞘后，如图2所示，四根支撑杆恢复形变至最初状态，刮匙头打开，接着保持推杆不动，向外牵拉内芯下端，内芯拉动四根支撑杆，如图3和图4所示，四根支撑杆开始收缩，从而刮匙头整体向侧部横向扩张，直至搔刮片能够接触胆道附壁结石，旋拧定位螺栓，使得定位螺栓的内端与内芯的外壁顶压配合;接着来回牵拉推杆，利用三组搔刮片对胆道附壁结石进行搔刮，在搔刮的同时，通过水管向内芯内注入清水，清水经内芯上部的出水孔朝向搔刮区域喷出，喷出的水可以对胆道附壁结石进行冲洗，从而一边利用搔刮片搔刮，一边进行清水冲洗，冲洗后的水流入外鞘与推杆之间，启动负压吸引器，利用负压吸引管道将外鞘内的冲洗水抽出；2、覆膜的设置一方面可以保护未被搔刮的胆道内膜，防止在搔刮附壁结石时，支撑杆来回活动对胆道内膜造成磨损，另一方面由于覆膜与胆道内膜相贴合，可以对内芯中喷出的水起到阻隔作用，防止冲洗后的水液流入肝脏内的胆管，导致肝内的胆管堵塞；3、封堵盖的穿孔处、推杆的上端口处均设有密封圈，密封圈的设置能够防止冲洗液进入推杆内，以及防止冲洗液从外鞘的下端向外流出。[0009]综上所述，本发明是专门对胆道内附壁结石取石的装置，在取石时通过支撑杆上的搔刮片进行搔刮，同时通过内芯注水进行冲洗，并且在内芯与外鞘之间有负压吸力进行抽吸，可以起到很好的作用，将胆道内的附壁泥沙样结石取净。附图说明[0010]图1是本发明的结构示意图；图2是刮匙头伸出外鞘后的状态示意图；图3是向下牵拉内芯后刮匙头的状态示意图；图4是图3的俯视图。具体实施方式[0011]如图1所示，本发明的胆道吸引刮匙，包括外鞘1、推杆2和刮匙头3,外鞘1为上下通透的管状结构，外鞘1的下部螺纹连接有封堵盖4，封堵盖4的中心处开设有穿孔，推杆2为内部中空的杆状结构，推杆2上部穿过封堵盖4的穿孔并伸入到外鞘1内，推杆2与外鞘1同轴线设置，外鞘1的下部连接有负压吸引连接接头5,刮匙头3连接在推杆2的上端，刮匙头3包括内芯7和四根弧形的支撑杆6,内芯7同轴线插设在推杆2内，内芯7为内部中空的杆状结构，内芯7的外径等于推杆2的内径，内芯7的上端向上穿出推杆2上部，内芯7的下端向下穿出推杆2的下部，推杆2的下部沿径向方向螺纹连接有定位螺栓8，定位螺栓8的内端伸入到推杆2内并与内芯7外壁顶压配合；四根支撑杆6的下端固定连接在推杆2的上端，四根支撑杆6的上端固定连接在内芯7的上端，四根支撑杆6绕内芯7的中心线呈环形阵列布置，其中四根支撑杆6绕顺时针方向分别为第一支撑杆9、第二支撑杆10、第三支撑杆11和第四支撑杆I2,第一支撑杆9与第二支撑杆10之间、第二支撑杆10与第三支撑杆11之间以及第三支撑杆11与第四支撑杆12之间均设有覆膜13,第一支撑杆9、第二支撑杆10、第三支撑杆11以及第四支撑杆12均位于覆膜13的内侧，第一支撑杆9与第四支撑杆12之间形成搔刮区域14，第一支撑杆9与第四支撑杆12之间连接有三组搔刮片15,三组搔刮片15上下并排设置，每组搔刮片15由金属片制成，搔刮片15上设有折痕线16,由于金属的軔性，所以搔刮片15可沿折痕线16弯折折叠；四根支撑杆6均由镍钛记忆合金材料制成；图1中四根支撑杆6处于张开状态，图2中四根支撑杆6处于自然原始状态，图3中四根支撑杆6处于收缩状态。[0012]外鞘1的外壁上沿长度方向设有长度刻度线。内芯7的上部开设有若干出水孔17，若干出水孔17的出水方向朝向搔刮区域14。[0013]本发明在使用前，先将内芯7下端连接水管，负压吸引连接接头5连接负压吸引管道，接着将外鞘1插入到胆道镜的侧孔内，然后根据外鞘1上的长度刻度线以及胆道镜的直视情况，将外鞘1插入到需要进行取石部位，接着推动推杆2将刮匙头3向外推出外鞘1，四根支撑杆6为弧形结构，并且均由镍钛记忆合金材料制成，刮匙头3向外推出外鞘1后，如图2所示，四根支撑杆6恢复形变至最初状态，此时搔刮片15处于弯折状态，刮匙头3打开，接着保持推杆2不动，向外牵拉内芯7下端，内芯7拉动四根支撑杆6,如图3和图4所示，四根支撑杆6开始收缩，从而刮匙头3整体向侧部横向扩张，直至搔刮片15能够接触胆道附壁结石，此时搔刮片15处于完全打开状态，旋拧定位螺栓8,使得定位螺栓8的内端与内芯7的外壁顶压配合;接着来回牵拉推杆2，利用三组搔刮片15对胆道附壁结石进行搔刮，在搔刮的同时，通过水管向内芯7内注入清水，清水经内芯7上部的出水孔17朝向搔刮区域14喷出，喷出的水可以对胆道附壁结石进行冲洗，从而一边利用搔刮片15搔刮，一边进行清水冲洗，冲洗后的水流入外鞘1与推杆2之间，启动负压吸引器，利用负压吸引管道将外鞘1内的冲洗水抽出；覆膜13的设置一方面可以保护未被搔刮的胆道内膜，防止在搔刮附壁结石时，支撑杆6来回活动对胆道内膜造成磨损，另一方面由于覆膜13与胆道内膜相贴合，可以对内芯7中喷出的水起到阻隔作用，防止冲洗后的水液流入肝脏内的胆管，导致肝内的胆管堵塞；另外封堵盖4的穿孔处、推杆2的上端口处均设有密封圈，密封圈的设置能够防止冲洗液进入推杆2内，以及防止冲洗液从外鞘1的下端向外流出。[0014]本实施例并非对本发明的形状、材料、结构等作任何形式上的限制，凡是依据本发明的技术实质对以上实施例所作的任何简单修改、等同变化与修饰，均属于本发明技术方案的保护范围。

权利要求：1.胆道吸引刮匙，其特征在于:包括外鞘、推杆和刮匙头，外鞘为上下通透的管状结构，外鞘的下部螺纹连接有封堵盖，封堵盖的中心处开设有穿孔，推杆为内部中空的杆状结构，推杆上部穿过封堵盖的穿孔并伸入到外鞘内，推杆与外鞘同轴线设置，外鞘的下部连接有负压吸引连接接头，刮匙头连接在推杆的上端；刮匙头包括内芯和四根弧形的支撑杆，内芯同轴线插设在推杆内，内芯为内部中空的杆状结构，内芯的外径等于推杆的内径，内芯的上端向上穿出推杆上部，内芯的下端向下穿出推杆的下部，推杆的下部沿径向方向螺纹连接有定位螺栓，定位螺栓的内端伸入到推杆内并与内芯外壁顶压配合；四根支撑杆的下端连接在推杆的上端，四根支撑杆的上端连接在内芯的上端，四根支撑杆绕内芯的中心线呈环形阵列布置，其中四根支撑杆绕顺时针方向分别为第一支撑杆、第二支撑杆、第三支撑杆和第四支撑杆，第一支撑杆与第二支撑杆之间、第二支撑杆与第三支撑杆之间以及第三支撑杆与第四支撑杆之间均设有覆膜，第一支撑杆与第四支撑杆之间形成搔刮区域，第一支撑杆与第四支撑杆之间连接有三组搔刮片，三组搔刮片上下并排设置，每组搔刮片由金属片制成，搔刮片上设有折痕线，搔刮片可沿折痕线弯折；四根支撑杆均由镍钛记忆合金材料制成。2.根据权利要求1所述的胆道吸引刮匙，其特征在于:封堵盖的穿孔处、推杆的上端口处均设有密封圈。3.根据权利要求1所述的胆道吸引刮匙，其特征在于:外鞘的外壁上沿长度方向设有长度刻度线。4.根据权利要求1所述的胆道吸引刮匙，其特征在于：内芯的上部开设有若干出水孔，若干出水孔的出水方向朝向搔刮区域。

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