申请/专利权人：杭州中宝科技有限公司

申请日：2022-11-15

公开（公告）日：2024-02-27

公开（公告）号：CN115910270B

主分类号：G16H20/10

分类号：G16H20/10;G16H70/40;G16H40/20;G16H50/70;G06N5/022;G06N5/025

优先权：

专利状态码：有效-授权

法律状态：2024.02.27#授权;2023.04.21#实质审查的生效;2023.04.04#公开

摘要：本发明公开了一种基于知识库的药店合理用药规则检查服务系统。本发明包括医保购药终端模块、医保合理用药服务模块、医保合理用药知识库。所述的医保购药终端模块用于对购买的药品进行医保结算；所述的医保合理用药服务模块包括接收单元、合理用药处理单元、发送单元；所述的医保合理用药知识库，包括知识库的维护单元和存储单元。本发明通过为医保结算系统提供合理用药检查服务的方式，为药店药师提供合理用药辅助检查。药店药师在医保销售结算过程中通过调用该服务，从而提升审查效率，减少违规用药。本发明医保合理用药知识库可根据国家最新规则进行扩充和完善。

主权项：1.一种基于知识库的药店医保合理合规购药检查服务系统，其特征在于该系统包括医保购药终端模块、医保合理用药服务模块、医保合理用药知识库；所述的医保购药终端模块用于对购买的药品进行医保结算，该医保购药终端模块包括购药录入单元、合理用药请求发送单元、合理用药请求接收单元、医保结算单元；所述的医保合理用药服务模块包括接收单元、合理用药处理单元、发送单元；接收单元用于接收医保合理用药请求，并对请求合法性进行校验，校验通过后将请求发送给合理用药处理单元，合理用药处理单元解析请求中的药品信息，并根据医保合理用药知识库中的每条医保合理用药规则依次对所有药品信息进行核查，并将最终所有药品的核查结果发送给发送单元，发送单元将核查结果返反馈到医保购药终端模块；所述的医保合理用药知识库，包括知识库的维护单元和存储单元；医保合理用药知识库的存储单元由医保合理用药规则表、医保合理用药规则目录表、医保合理用药规则排斥组目录表组成；存储单元用于存储医保合理用药规则，医保合理用药规主要来源于国家医保公开的规则条款；医保合理用药知识库的维护单元用于维护医保合理用药规则表、医保合理用药规则目录表、医保合理用药规则排斥组目录表；所述的医保结算单元用于对当前药品进行医保结算，具体的：当医保结算单元接收到合理用药请求接收单元发送的反馈信息后，与医保中心进行费用结算；医保合理用药规则表是医保合理用药知识库的主表，记录合理用药规则的主要信息，包括规则编码、规则类别、规则名称、控制级别、控制参数；其中规则类别包括单品规则、多品规则、整单规则；控制级别包括提醒、授权、禁止三个控制级别；控制参数为具体医保限制数据，包括整单金额、药品目录数。医保合理用药规则目录表记录医保合理用药规则中相应的药品目录及其控制参数，包括规则编码、医保药品目录编码、控制参数；其中规则编码与医保合理用药规则表中的规则编码关联，医保药品目录编码为医保药品目录唯一标识，控制参数为该药品的限制参数，包括限制用药天数、限制性别、限制年龄。医保合理用药规则排斥组目录表记录医保合理用药规则中多个药品之间的相互排斥关系，包括规则编码、组编码、组类别、医保药品目录编码；其中规则编码与医保合理用药规则表中的规则编码关联，医保药品目录编码为医保药品目录唯一标识。

全文数据：

权利要求：

百度查询： 杭州中宝科技有限公司 一种基于知识库的药店医保合理合规购药检查服务系统

免责声明
1、本报告根据公开、合法渠道获得相关数据和信息，力求客观、公正，但并不保证数据的最终完整性和准确性。
2、报告中的分析和结论仅反映本公司于发布本报告当日的职业理解，仅供参考使用，不能作为本公司承担任何法律责任的依据或者凭证。

阅读全文 双屏查看 官方信息 专利公告 收藏专利 下载PDF 下载WORD