申请/专利权人：中国人寿保险股份有限公司

申请日：2023-12-19

公开（公告）日：2024-04-19

公开（公告）号：CN117911166A

主分类号：G06Q40/08

分类号：G06Q40/08;G06Q10/10;G06F18/241;G06F18/2433;G06F18/2415

优先权：

专利状态码：在审-实质审查的生效

法律状态：2024.05.07#实质审查的生效;2024.04.19#公开

摘要：本申请涉及一种团险理赔风险识别方法、装置、计算机设备和存储介质。所述方法包括：基于异常理赔行为事件获取目标风险特征项，目标风险特征项包括团险业务中不同对象分别对应的特征项；获取目标对象中与目标风险特征项相匹配的第一风险特征及目标对象的关联对象中与目标风险特征项相匹配的第二风险特征；基于预设的目标对象风险识别模型，对第一风险特征和第二风险特征进行识别，得到目标对象对应的目标对象风险清单，目标对象风险清单用于指示目标对象的异常理赔风险。采用上述方法可以基于人工智能技术快速识别团险业务中异常理赔行为的识别和预测，合理控制赔付和识别阻断有组织的欺诈，提高异常理赔排查效率。

主权项：1.一种团险理赔风险识别方法，其特征在于，所述方法包括：基于异常理赔行为事件获取目标风险特征项，所述目标风险特征项包括团险业务中不同对象分别对应的特征项；获取目标对象中与所述目标风险特征项相匹配的第一风险特征及所述目标对象的关联对象中与所述目标风险特征项相匹配的第二风险特征；基于预设的目标对象风险识别模型，对所述第一风险特征和所述第二风险特征进行识别，得到所述目标对象对应的目标对象风险清单，所述目标对象风险清单用于指示所述目标对象的异常理赔风险。

全文数据：

权利要求：

百度查询： 中国人寿保险股份有限公司 团险理赔风险识别方法、装置、计算机设备和存储介质

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